A espondilite anquilosante é agora comummente referida como espondilite anquilosante em casa e no estrangeiro, uma vez que normalmente afecta primeiro as articulações sacroilíacas e concentra-se na coluna vertebral, acabando por conduzir a uma anquilose óssea da coluna vertebral. Na medicina chinesa, esta doença é considerada como uma paralisia óssea dentro da categoria de paralisia. O Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo diz: “A paralisia óssea não cessa, e quando se repete, é causada pelos rins”. Diz também: “No caso de paralisia óssea, o jiri toma o lugar do calcanhar e a coluna vertebral o lugar da cabeça”. Isto é bastante semelhante às manifestações clínicas da espondilite anquilosante, tais como uma coluna vertebral direita, mobilidade limitada e deformidade do corcunda. A medicina ancestral acredita que o rim é o mestre do osso e da essência, e essa essência produz medula. Se a essência renal for suficiente, a medula óssea tem uma fonte de bioquímica e os ossos são nutridos pela medula e são, portanto, fortes e poderosos. Inversamente, se a essência renal for insuficiente, a medula óssea não tem qualquer fonte de bioquímica e o osso e o ílio são fracos e frágeis. Se o rim é deficiente em yin, a energia yang não é suficientemente forte para proteger o exterior, pelo que é fácil sentir o mal exterior, e o vento, o mal húmido e frio aproveitará a deficiência para entrar no corpo. É aconselhável dispersar o vento e o frio, promover a circulação da humidade, revigorar o sangue e relaxar os tendões, e tonificar os rins e fortalecer os ossos. Manifestações clínicas: 1) Sintomas sistémicos A grande maioria da espondilite anquilosante desenvolve-se na juventude, muitas vezes com um início insidioso; é rara nas pessoas com mais de 40 anos de idade. Nas mulheres, as lesões desenvolvem-se lentamente e o diagnóstico é muitas vezes atrasado. A espondilite anquilosante é uma doença sistémica e pode ter sintomas sistémicos tais como anorexia, febre baixa, fadiga, perda de peso e anemia ligeira. 2) Manifestações locais, dores lombares e rigidez espinhal são as manifestações mais comuns. A dor lombar é lenta a desenvolver-se, monótona e indistinta, por vezes envolvendo as nádegas. Pode também ser muito grave, concentrado em torno da articulação sacroilíaca e irradiando para a crista ilíaca, o trocânter maior e o fémur posterior, bilateral ou unilateralmente no início, mas torna-se bilateral após alguns meses, com rigidez lombar inferior. A rigidez matinal é um sintoma muito comum e pode durar até várias horas. A inactividade prolongada torna a rigidez mais pronunciada e os pacientes queixam-se frequentemente de dificuldade em levantar-se devido à rigidez e à dor, tendo de rolar para o lado e rolar da borda da cama para se levantarem. Alguns pacientes têm menos dores, com apenas rigidez matinal e pontos de pressão nos músculos e ligamentos lombares, e são frequentemente diagnosticados como tendo “dor reumática”, “fibrosite” ou mesmo “neurose”. Aqueles com dores radiantes nas pernas são também diagnosticados como “lumbago” e “ciática” durante muito tempo. Terapia de moxabustão: 1) Pontos de acupunctura: a Grande Vértebra, o Grande Tear, Yu de Fígado, Yu de Rim, Yanglingquan, Sino Pendurado, Yu de Diafragma, Shen Que, etc. (2) Moxabustão: moxabustão na veia do Governador, moxabustão com sal, moxabustão com objectos, etc.