A terapia hormonal para o LES é longa e deve-se ter o cuidado de proteger o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Recomenda-se que se evitem as hormonas de acção prolongada e extra-longa, tais como a dexametasona, que têm um forte efeito no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Doses longas ou elevadas ou o uso irregular de hormonas podem induzir e agravar infecções, levar à osteoporose e necrose asséptica da cabeça femoral, úlceras pépticas, perturbações neuropsiquiátricas, hipertensão, diabetes, hiperlipidemia, retenção de sódio, hipocalemia, glaucoma, síndrome de Cushing e uma série de outras reacções adversas e, em casos graves, levam mesmo à morte do paciente. Ma Wukai, Departamento de Reumatologia e Imunologia, Segundo Hospital Filiado da Medicina Tradicional Chinesa de Guiyang Os efeitos adversos da aplicação de hormonas estão relacionados com a dose e duração do tratamento, e precisam de ser regularmente monitorizados e avaliados para assegurar a eficácia e segurança, e para melhorar a taxa de sobrevivência e o prognóstico do tratamento do LES.