Como posso saber se um nódulo da tiróide é clinicamente benigno ou maligno?
1. um único nódulo tiroidiano sólido numa criança ou adolescente é mais susceptível de ser maligno.
2. Os nódulos, solitários ou múltiplos, têm o potencial de se tornarem malignos, sendo a taxa de malignidade mais elevada em nódulos solitários do que em múltiplos
3. Nódulos da tiróide encontrados subitamente dentro de algumas semanas ou meses, com aumento progressivo ou sintomas de pressão, devem ser considerados malignos.
4. A ecografia da tiróide mostrando margens irregulares, circunferência mal definida, envelope incompleto e ecogenicidade interna desigual do nódulo deve ser considerada maligna.
5. Exame nuclear da tiróide: os nódulos frios, especialmente os solitários, devem ser considerados malignos
6. citologia da aspiração da agulha da tiróide, que revela a presença de cancro ou hiperplasia atípica moderada a grave.
Aqueles que se descobriu terem focos calcificados dentro do nódulo na imagem devem ser incluídos na categoria de indicações para cirurgia, uma vez que são mais susceptíveis de serem carcinomatosos Um dos seguintes deve ser considerado como um nódulo cancerígeno.
(1) Um historial de exposição à radiação externa do tórax cervical. Aqueles que subsequentemente desenvolveram nódulos da tiróide.
(2) Um nódulo tireoideano que está presente há muitos anos. Crescimento repentino e rápido. O caroço torna-se duro e irregular.
(3) Nódulos isolados na glândula tiróide que ocasionalmente se revelam duros. Fixo e não associado à dor.
(4) Nódulos da tiróide em adolescentes em áreas endémicas de bócio não endémico, especialmente em crianças e adolescentes com menos de 14 anos de idade.
(5) Um único nódulo da tiróide num homem adulto; um nódulo no istmo da glândula tiróide num homem de meia idade com 30 a 50 anos de idade.
(6) Um único nódulo da tiróide com aumento ipsilateral do gânglio linfático cervical; um dos múltiplos nódulos da tiróide que é particularmente proeminente, de textura dura e acompanhado por um aumento ipsilateral do gânglio linfático cervical.
(7) Aumento assimétrico ou massa da própria glândula tiróide com rouquidão ou síndrome de Homero.
(8) Gânglios linfáticos cervicais fixos, aumentados e duros, inexplicáveis.
(9) Metástases de outros sítios com aumento concomitante ou dor na glândula tiróide.
(10) Nódulos da tiróide com rubor facial, diarreia prolongada em vez de fezes em forma de pus ou redução do cálcio sanguíneo, raio-X do pescoço, resultados de ultra-sons de calcificação forte.
(11) Linfonodos cervicais aumentados com secções patológicas confirmando cancro metastásico da glândula tiróide ou gânglios linfáticos.
(12) Uma cicatriz estrelada numa parte da glândula tiróide ou aderências nos músculos cervicais anteriores durante a cirurgia da tiróide.