Embora os nódulos da tiróide sempre se tenham apresentado como “suaves”, o cancro da tiróide está escondido dentro dos nódulos – são irmãos separados ou são mãe e filho, evoluindo dos nódulos? Vamos discutir isto juntos. 1) Qual é a incidência de nódulos da tiróide? Irão evoluir para cancro da tiróide? Os nódulos da tiróide são agora muito comuns na prática clínica. Entre eles, 7% a 15% dos nódulos da tiróide são lesões malignas, ou seja, cancro da tiróide. Actualmente, não existe uma opinião unificada sobre a relação entre os nódulos benignos da tiróide e o cancro da tiróide, e não existe uma base teórica para tal. 2) Quais são os sintomas clínicos específicos do cancro da tiróide? Se um nódulo da tiróide tiver alguma das seguintes condições, deve ser considerado como cancro da tiróide: (1) O cancro é mais provável em homens e crianças, e 50% dos nódulos da tiróide na infância são cancerígenos. (2) Aumento súbito do tamanho durante um curto período de tempo. Quando um nódulo benigno da tiróide se torna maligno para um carcinoma indiferenciado ou indiferenciado da tiróide, a massa pode aumentar subitamente de tamanho durante um curto período de tempo. (3) Sintomas de pressão, tais como rouquidão ou dificuldade em respirar. (4) O tumor é duro e firme, com uma superfície rugosa e irregular. (5) O tumor está obstruído ou fixo e não se move para cima e para baixo com a deglutição. (6) Aumento dos gânglios linfáticos do cancro do colo do útero. 3.What são os resultados do exame ultra-sonográfico dos nódulos da tiróide que sugerem uma possível malignidade? O exame ultra-sónico da glândula tiróide é o teste preferido e obrigatório para doentes com nódulos da tiróide. As principais características dos sinais ultra-sónicos e de fluxo sanguíneo são utilizadas para determinar a benignidade e malignidade dos nódulos. As características ultrassonográficas dos nódulos malignos podem incluir: nódulos hipoecóicos sólidos com bordas mal definidas e morfologia irregular; relações de diâmetro longitudinal a transversal >1; minúsculos focos calcificados em forma de areia ou focos calcificados perfurados dentro de alguns nódulos; e ultra-sons Doppler coloridos mostrando sinais de fluxo sanguíneo escassos ou abundantes. 4) Existe um “padrão de ouro” para o diagnóstico de nódulos benignos e malignos da tiróide? A biopsia por aspiração de agulha fina (FNAB) é actualmente o método mais utilizado para o diagnóstico qualitativo pré-operatório dos nódulos da tiróide e é conhecido como o “padrão de ouro”. Portanto, para nódulos suspeitos de serem malignos, a biopsia pré-operatória por aspiração fina de agulha pode reduzir a necessidade de cirurgia desnecessária e orientar a próxima etapa do plano de tratamento.