Quais são os três obstáculos ao rastreio dos nódulos da tiróide?

  A tiróide é uma glândula propensa a múltiplos nódulos, e lesões semelhantes a nódulos podem ocorrer em várias doenças diferentes. Os nódulos são na realidade tumores, chamados nódulos porque são mais pequenos.  Quando se diz que é algo que cresce, as pessoas ficam assustadas, é um tumor cancerígeno? A maioria dos nódulos são benignos e muito poucos são malignos, por isso é importante não ter medo de encontrar nódulos na glândula tiróide e não os deixar ir. Após auto-exame e exame ultra-sonográfico pelo seu médico, será capaz de identificar os nódulos benignos e malignos, para que os nódulos malignos possam ser detectados e tratados precocemente, e os nódulos benignos possam ser tranquilizados precocemente.  O método de rastreio é resumido em três etapas: primeiro, auto-exame (auto-exame): olhar e sentir; segundo, exame de ultra-sons (ultra-sonografia); e terceiro, biopsia com agulha fina para patologia (biopsia), que também é conhecida por passar três obstáculos.  Os nódulos podem ocorrer na glândula tiróide com as seguintes doenças: 1. bócio nodular Esta é uma lesão difusa e benigna da glândula tiróide em que ocorrem nódulos. É devido à deficiência repetida de iodo e reversão da suplementação com iodo, alternando várias vezes, resultando na formação de múltiplos nódulos. Auto-interrogatório: procurar o alargamento bilateral da glândula tiróide com uma protuberância na frente do pescoço, que pode ser assimétrica de ambos os lados; sentir a protuberância para uma glândula tiróide dura e macia. Ultra-sonografia: os nódulos são altamente ecogénicos, com ecogenicidade de septo fibroso entre os nódulos, alterações císticas dentro dos nódulos, ou placas calcificadas, geralmente grandes, únicas ou fundidas, com uma distribuição difusa de nódulos. Pode ser realizada uma biopsia para obter um diagnóstico definitivo a partir da patologia.  Os adenomas da tiróide são solitários, derivados do epitélio glandular, e são foliculares, papilares ou atípicos. É um tumor benigno, mas 10-15% pode tornar-se canceroso e 20% pode estar associado ao hipertiroidismo. Auto-exame: procurar uma protuberância localizada; sentir o nódulo, que é relativamente grande, suave na superfície e macio quando pressionado. Ultrasonografia: Uma única grande massa (nódulo) pode ser vista na glândula tiróide. Ecos de alterações císticas podem ser vistos dentro da massa, enquanto que as massas não císticas são mais ecogénicas, com uma ecogenicidade fibrosa e um fluxo sanguíneo rico. Uma biópsia de agulhas finas pode dar um diagnóstico definitivo. Se a massa crescer rapidamente e o sinal de fluxo sanguíneo aumentar, deve ser removida cirurgicamente o mais cedo possível.  O cancro da tiróide é um tumor maligno resultante do tecido epitelial dentro da glândula tiróide, cuja causa não é totalmente compreendida. Auto-exame: os nódulos podem ser vistos no pescoço e crescer particularmente rápido a curto prazo; os nódulos podem ser sentidos no pescoço e mover-se com a deglutição, são duros e não lisos. Ultrasonografia: são observados nódulos irregulares na glândula tiróide, com baixa ecogenicidade e podem ter pequenas calcificações finas e atenuadas no campo posterior; o sinal de fluxo sanguíneo é abundante e o fluxo sanguíneo na artéria superior do lado doente pode ser mais rápido do que no lado saudável; os gânglios linfáticos no pescoço do lado doente são aumentados e a relação dos dois diâmetros é reduzida, <0,5, e o parênquima é espesso e irregular, com algum desvio medular marcado. A biopsia dá um diagnóstico definitivo.  Em resumo, nódulos de crescimento rápido e difíceis de tocar; nódulos que são hipoecóicos, têm pequenas calcificações, são irregulares, e têm fluxo sanguíneo abundante com gânglios linfáticos aumentados no ultra-som podem ser considerados como cancro da tiróide, e uma biopsia com agulha fina pode esclarecer o diagnóstico, se necessário. Nódulos que são suaves ao toque, suaves e de crescimento lento, sem calcificações hiperecóicas, com pontos finos, sem sinais de fluxo sanguíneo anormal e sem gânglios linfáticos aumentados são normalmente benignos.  Além disso, um nódulo no pescoço deve mover-se com a deglutição para ser um nódulo na glândula tiróide, caso contrário não está relacionado com a glândula tiróide; um nódulo elevado no pescoço pode ser um cisto da tiróide, que não faz parte da categoria dos nódulos e pode ser claramente diagnosticado por ultra-sons.  Os três níveis de rastreio - auto-exame, ultra-som e biopsia - podem todos conduzir a um diagnóstico preciso, para que os nódulos benignos possam ser tranquilizados e os nódulos malignos possam ser tratados prontamente, e o médico pode também apontar o caminho para um plano de tratamento.