As doentes com cancro renal não têm tudo com que se preocupar após o tratamento radical, precisam de ser revistas regularmente. Se for encontrada fosfatase alcalina elevada (ALP ou AKP) ou se aparecerem sintomas de dor óssea, são necessárias mais digitalizações ósseas e ressonância magnética (RM) das áreas suspeitas correspondentes para detectar metástases ósseas do cancro renal de forma mais rápida e precisa. Isto permitirá uma detecção mais rápida e mais precisa das metástases ósseas do cancro renal.
As metástases ósseas são um local comum de metástases em doentes com cancro renal avançado, com uma incidência de cerca de 30%. Não é apenas um sinal de mau prognóstico, mas tem também um sério impacto na qualidade de vida dos pacientes. Estima-se que aproximadamente 85% dos doentes com metástases ósseas de cancro do rim irão sofrer de eventos relacionados com os ossos, tais como fracturas e compressão da medula espinal.
Sintomas
A coluna vertebral, ossos de membros, costelas e pelve são locais comuns para metástases ósseas. O mais importante é prestar-lhe atenção e procurar cuidados médicos a tempo.
Princípios de tratamento
As metástases ósseas do cancro renal devem ser tratadas com uma combinação de cirurgia, radioterapia, bisfosfonatos, terapia sistémica para o cancro renal (terapia molecular orientada e nova imunoterapia), gestão da dor, terapia de apoio nutricional, etc.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico das metástases ósseas visa prolongar a vida, aliviar os sintomas, melhorar a qualidade de vida, prevenir ou gerir as fracturas patológicas, e aliviar a compressão neurológica, incluindo tratamentos minimamente invasivos e de vertebroplastia.
Radioterapia extracorporal
É um tratamento mais tradicional com melhor alívio da dor e pode ser eficaz na prevenção de paraplegia em pacientes com metástases ósseas vertebrais mais graves, mas não tem efeito reparador nos ossos partidos.
Bifosfonatos
Os bifosfonatos tornaram-se um importante tratamento de apoio, atrasando a destruição óssea, reduzindo ou atrasando eventos relacionados com os ossos e melhorando a qualidade de vida dos pacientes.
Cancer tratamento da dor
As metástases ósseas são cancros avançados, com dores que ocorrem em 50% a 90% dos doentes, dos quais 50% são graves e 30% são intratáveis. O tratamento da dor para pacientes com metástases inclui radioterapia, quimioterapia, cirurgia paliativa e o uso de medicação para a dor, de acordo com os princípios da terapia em três etapas.