Stenting de artéria coronária e cirurgia de bypass

  Actualmente, existem três tratamentos comuns para a doença arterial coronária: medicação, terapia intervencionista e cirurgia de bypass.  O tratamento intervencionista é frequentemente referido como stenting e não requer uma abertura do tórax, mas pode ser feito através da punção da artéria femoral através da coxa. Um cateter com um balão é inserido no vaso através da artéria femoral ou radial e um cateter orientador e um fio são utilizados para entregar o balão no local apropriado da lesão estenótica na artéria coronária e depois aumentar a pressão no interior do balão para dilatar e comprimir a placa aterosclerótica na parede arterial. Após pré-dilatação por angioplastia coronária transluminal percutânea, um stent metálico é entregue à lesão, posicionado com precisão e depois libertado com a pressão apropriada para que o stent seja apoiado na lesão estreitada dentro da artéria coronária, permitindo que o vaso estreitado ou colapsado dilate para fora e atinja o objectivo da revascularização.  Cirurgia de revascularização do miocárdio (cirurgia de revascularização do miocárdio) Para muitas lesões coronárias graves onde o tratamento intervencionista não é eficaz ou mesmo possível, é necessária a cirurgia de revascularização do miocárdio, vulgarmente conhecida como cirurgia de revascularização do miocárdio.  Na estenose arterial coronária, a estenose é segmentar e localiza-se principalmente nos segmentos proximais e médios das artérias coronárias, enquanto que os segmentos distais são na sua maioria normais. É como uma ponte que permite a passagem de uma auto-estrada sobre uma ravina ou rio sem obstrução. O material utilizado, contudo, não é o aço e o betão, mas os seus próprios vasos sanguíneos, que podem ser a veia safena, a artéria mamária interna, a artéria gastro-retiniana direita, a artéria radial, a artéria da parede abdominal inferior, etc. A veia safena, a artéria mamária interna e a artéria radial são normalmente as mais utilizadas.