A epilepsia pode manifestar-se de várias formas, e algumas manifestações específicas são mais comuns nas crianças. Por conseguinte, é importante que os pais identifiquem manifestações invulgares nos seus filhos para que possam receber tratamento o mais cedo possível, a fim de minimizar os efeitos adversos da doença no crescimento e desenvolvimento do seu filho. Para além das manifestações convulsivas mais comuns, existem alguns sintomas específicos raros de epilepsia que são facilmente mal diagnosticados. A epilepsia com manifestações motoras como manifestação principal é uma manifestação clínica especial de epilepsia: 1. nistagmo epiléptico Com o nistagmo como manifestação principal ou única de convulsões. Como manifestação de convulsões focais, o nistagmo epiléptico é raro. O paciente pode não ter antecedentes de epilepsia, e o nistagmo epiléptico pode ocorrer subitamente sem um gatilho ou em resposta a factores específicos tais como estimulação da luz, respiração profunda, ou pressão sobre o globo ocular. O doente pode ter uma visão turva durante a convulsão, que dura pouco tempo. O EEG mostra que a maioria das descargas estão na região temporoparieto-occipital. A epilepsia postural é uma forma de epilepsia com crises recorrentes e uma certa forma postural como manifestação principal, frequentemente devido ao envolvimento da área motora auxiliar frontal. A apresentação típica é o desvio cabeça-olho para um lado com tonicidade postural de um ou mais membros, muitas vezes com o membro superior levantado para o lado e o cotovelo semi-flexível, como um padrão de esgrima, enquanto a consciência é na sua maioria preservada, com alguns gritos ou incapacidade de falar. A apreensão total dura pouco tempo. Esta apreensão postural não é normalmente acompanhada por movimentos clónicos, mas pode ser transformada em outras formas de apreensões. 3. epilepsia rotativa A epilepsia rotativa é um tipo específico de epilepsia que é facilmente confundida clinicamente com espasmos de torção e algumas outras perturbações psiquiátricas, resultando em diagnósticos errados. É menos comum clinicamente, sendo as convulsões rotativas recorrentes como a manifestação principal. As convulsões podem manifestar-se como uma simples viragem brusca da cabeça para um lado, principalmente para o lado oposto da descarga anormal, ou podem ser acompanhadas por uma rotação do tronco, com o paciente a parecer olhar para o lado ou para trás. Ocasionalmente, isto pode resultar numa rotação de corpo inteiro de até várias revoluções. As apreensões são geralmente breves, e aqueles que estão conscientes podem apoiar activamente os objectos para evitar a queda, com alguns a caírem ao chão após a rotação, seguidos de uma apreensão tónico-clónica generalizada.