Existem as seguintes diferenças clínicas entre o sangramento da gravidez e o sangramento da menstruação: Em primeiro lugar, o sangramento da gravidez terá coágulos. A gravidez está num estado de elevada coagulação do sangue, pelo que haverá coágulos, enquanto que o sangue menstrual não é coágulo, pelo que muitas vezes não há coágulos no sangue menstrual quando se tem a menstruação. Em segundo lugar, a grande maioria da hemorragia devida à gravidez é clinicamente fresca, enquanto que o sangue menstrual é vermelho escuro. Em terceiro lugar, a hemorragia vaginal na gravidez é acompanhada de reacções gastrointestinais correspondentes, tais como náuseas e vómitos, enquanto que a hemorragia vaginal na menstruação não ocorre clinicamente com náuseas e vómitos. Esta é a principal diferença clínica, a menos que haja um historial de cólicas menstruais graves e um historial de dismenorreia. Além disso, o HCG sanguíneo é negativo com a menstruação e positivo com hemorragia durante a gravidez.