Cirrose é a necrose das células hepáticas e fibrose do fígado causada por uma ou mais causas de danos a longo prazo e repetidos no fígado.
A ocorrência de cancro do fígado está principalmente relacionada com múltiplos factores tais como doenças crónicas do fígado (principalmente vírus da hepatite B e C), aflatoxina, contaminação da água potável e alcoolismo de longa duração, e esquistossomose hepática.
A hepatite tem um desenvolvimento em três fases: hepatite – cirrose – cancro do fígado, principalmente porque muitos pacientes nas fases iniciais da hepatite, não prestam atenção, não tratam, segurando “transaminases, pacientes com hepatite normal não precisam de tratamento”, “trigémeos grandes precisam de tratamento, trigémeos pequenos ou anti-positivos de mesa não precisam de verificação e tratamento “Isto pode levar a cirrose hepática e cancro do fígado, resultando numa tragédia irreparável.
Por conseguinte, independentemente do tipo de hepatite que se tenha, é importante realizar um tratamento correcto e activo na primeira vez em que se descobre a doença. A cirrose é relativamente comum na China, a maioria das quais são cirrose pós-hepatite, e algumas são cirrose alcoólica e cirrose esquistossomótica.
A fase inicial da cirrose pode ser invertida ou já não progredir após uma prevenção e tratamento activos, mas a fase tardia afectará seriamente a qualidade de vida dos doentes e levará mesmo a um cancro do fígado com risco de vida. Por conseguinte, a prevenção e tratamento precoces da hepatite e da cirrose é muito importante, e o cancro do fígado por hepatite-cirrose não é o destino inevitável dos doentes com hepatite B.
Qual é a relação entre a cirrose e o cancro do fígado e qual é a diferença entre eles?
Relação
A relação entre a cirrose e o cancro do fígado é muito estreita. Quase todos os pacientes que encontramos na clínica com cancro do fígado têm diferentes graus de cirrose, ou seja, 90% dos pacientes com cancro do fígado têm diferentes graus de cirrose. Em geral, a hepatite torna-se cirrose após 10 anos, e após mais 10-15 anos, alguns deles tornam-se cancro do fígado.
Distinção
A chamada cirrose refere-se à ocorrência de danos difusos causados por vários factores patogénicos que causam danos hepáticos, resultando em degeneração difusa e necrose dos hepatócitos, proliferação excessiva de tecido conjuntivo hepático, ou seja, fibrose excessiva, resultando na separação dos restantes hepatócitos regenerados e rodeados por proliferação excessiva de tecido fibroso para se tornarem nódulos regenerados, e eventualmente formando, ou seja, cirrose.
A cirrose é um sinal da fase grave de progressão da hepatite B crónica. A fase de cirrose compensada geralmente não tem sintomas e sinais clínicos óbvios, enquanto a fase de descompensação mostra principalmente fraqueza, mau desempenho, icterícia, ascite, varizes da parede abdominal, esplenomegalia, hemorragia gastrointestinal superior, etc.
O cancro do fígado está relacionado com doenças crónicas do fígado (principalmente infecção pelo vírus da hepatite B e C), aflatoxina, poluição da água potável, alcoolismo de longa duração, fasciolose hepática e outros factores.
O fígado aumentado e duro pode ser palpado em cirrose e cancro avançado do fígado. Em cirrose, ecografia, TAC, ressonância magnética e outros resultados de imagem podem revelar superfícies hepáticas desiguais e ângulos rombos das arestas hepáticas, mas no cancro do fígado, os resultados de imagem também podem revelar massas de diferentes tamanhos, que mostram as características típicas de entrada e saída rápidas em TAC melhorada, e são frequentemente acompanhadas por alfa-fetoproteína elevada.
De acordo com as estatísticas, 10%-15% dos doentes que desenvolveram cirrose são susceptíveis de desenvolver cancro do fígado, o que significa que 85%-90% dos doentes com cirrose não desenvolverão cancro.
Haverá alguma forma de inverter o processo?
A cirrose pode ser revertida e deve ser tratada primeiro para a causa da doença.
Em caso de infecção pelo vírus da hepatite B ou C, o primeiro passo é o tratamento antiviral.
Se a doença do fígado gordo exigir atenção a exercício moderado e modificação da dieta.
a fibrose hepática alcoólica causada pelo consumo excessivo de álcool teria de ser estritamente controlada dentro dos padrões de consumo saudável
A fibrose hepática induzida por fármacos deve ser imediatamente descontinuada.
Em conclusão, a cirrose pode ser invertida na maioria dos casos desde que seja prontamente diagnosticada e tratada.
De acordo com os actuais relatórios de investigação nacionais e estrangeiros, o desenvolvimento da fibrose hepática está directamente relacionado com o stress oxidativo do corpo humano. Existem vários alimentos com fortes efeitos antioxidantes tais como mirtilos, maçãs, café, chá verde, vinho Mao Tai (dentro do padrão de consumo saudável), etc. têm um bom efeito dietético auxiliar na fibrose hepática, e os doentes com fibrose hepática podem consumi-los de acordo com a situação real.
Naturalmente, algumas proteínas vegetais e animais de alta qualidade, tais como peixe, ovos, carne magra e cogumelos devem ser suplementadas regularmente, o que pode fornecer uma melhor base material para a reparação e regeneração das células hepáticas, para que a fibrose hepática possa ser melhor revertida.
A maioria dos cancros do fígado são acompanhados por cirrose, existem algumas pequenas excepções.
(a) A evolução directa da hepatite para cancro do fígado justifica-se pela activação de múltiplos oncogenes ou proto-oncogenes pelos genes do vírus da hepatite B.
Mutações ou supressões nos genes pré-C ou C do vírus da hepatite B.
Mutações ou supressões nos genes estimulados pela inflamação crónica persistente do vírus da hepatite B.
Os três factores acima referidos ou levam à carcinogénese hepatocelular directa, pelo que o vírus da hepatite B tem um efeito hepatocarcinogénico directo, explicando assim o facto de uma minoria de doentes com carcinoma hepatocelular desenvolver cancro directamente da hepatite sem passar pelo processo de cirrose.