O que verificar antes da implantação coclear

  Como procedimento cirúrgico especial, o implante coclear deve incluir os seguintes testes pré-operatórios, para além do exame clínico habitual.  I. Audiometria subjectiva: Inclui audiometria tonal pura e audiometria comportamental.  1. audiometria de tom puro: A gama de frequências da audiometria de tom puro é de 125 a 10.000 Hz e a gama de níveis sonoros é de 0 a 120 dB, o que inclui basicamente a gama auditiva principal da área auditiva do ouvido humano. As unidades são expressas em níveis auditivos (HL) em decibéis. A audiometria tonal pura é normalmente utilizada no diagnóstico clínico. Contudo, como a audiometria tonal pura é utilizada para determinar a audição através da resposta da pessoa examinada, tem a desvantagem de ser menos objectiva, especialmente para crianças, e é menos precisa e não pode ser utilizada para testar bebés e crianças pequenas.  2. audiometria comportamental: A audiometria comportamental envolve dar ao sujeito um estímulo acústico e observar as respostas comportamentais do sujeito a fim de compreender o seu nível auditivo. Isto inclui: (1) Reflexo auditivo: para recém-nascidos de 0 a 3 meses de idade. (2) Resposta comportamental auditiva: Para crianças a partir dos 3 meses de idade. (3), Reflexo orientador condicionado: para crianças de 1 a 3 anos de idade. (4) Tocar audiometria: para crianças a partir dos 3 anos de idade.  II. audiometria objectiva: ABR, as emissões otoacústicas são normalmente utilizadas na prática clínica.  1. ABR: ou seja, resposta do tronco cerebral auditivo, cujos resultados podem reflectir a presença de anomalias em várias partes da via auditiva (por exemplo, núcleos do nervo auditivo e do tronco cerebral). As contra-indicações à implantação coclear incluem anormalidades do nervo auditivo, pelo que um teste ABR pré-operatório pode determinar se o paciente tem perda auditiva de alta frequência e se existe uma lesão no nervo auditivo ao mesmo tempo.  2. emissão otoacústica: para detectar a função das células capilares cocleares.  Imagiologia: TC e RM. 1. TC: A TC pré-operatória do osso temporal do paciente é feita para compreender a anatomia do ouvido, incluindo: deformidade coclear, alinhamento do nervo facial, morfologia do ouvido médio, etc. A TC do osso temporal pode mostrar a anatomia em torno da área de implante coclear do paciente, que pode ser utilizada como guia para cirurgia.  2. ressonância magnética (MRI), que pode reflectir a morfologia do vago coclear e tem algum significado no diagnóstico da síndrome vestibular grande.