1. indicações absolutas para cirurgia: disfunção neurológica progressiva com compressão do tecido nervoso. (instabilidade neurológica); luxação por fractura ou instabilidade lateral, deformidade cifótica sintomática progressiva. 2. a encenação TLICS é muito importante e é actualmente a encenação mais amplamente aceite na comunidade da cirurgia da coluna vertebral. 4 ou mais pontos são indicados para cirurgia. 3. a utilização de 50% de ocupação do canal, 50% de perda da altura do corpo vertebral e 30 graus de cifose como indicação para cirurgia não está bem fundamentada. Em casos não associados ao complexo ligamentar colateral posterior e lesão nervosa, a ocupação do canal vertebral, a altura do corpo vertebral e a cifose não são preditores de resultados e não devem ser utilizados como indicações para intervenção cirúrgica. 4. o tratamento não cirúrgico não correlaciona a convexidade posterior com o resultado clínico, apesar do maior risco de deformidade da convexidade posterior. Nas fracturas por rotura sem sintomas neurológicos, não há diferença significativa entre resultados clínicos operatórios e não operatórios, incluindo dor, função, qualidade de vida, regresso ao trabalho, etc. 5. os pacientes com sintomas neurológicos tratados sexualmente não operados também têm algum grau de recuperação da função neurológica, e não há nenhuma vantagem muito clara no tratamento cirúrgico. No entanto, a cirurgia tem uma vantagem em casos de lesão nervosa progressiva. 6, síndrome combinada da medula espinal e cauda equina e a presença de compressão da massa óssea, independentemente da presença de sintomas neurológicos progressivos, deve ser descomprimida no prazo de 48 horas. 7. a integridade do complexo ligamentar colateral posterior e o estado funcional do nervo são as principais considerações na gestão cirúrgica das fracturas de rotura toracolombar.