O que são ancas artificiais e próteses de anca?

  A articulação artificial da anca é constituída por uma prótese femoral e uma prótese acetabular. A prótese é feita de uma liga metálica que é compatível com tecido humano e um revestimento de polietileno polimérico resistente ao desgaste. A prótese femoral é constituída por uma parte esférica e uma parte seca do corpo. A parte esférica é feita de uma liga lisa e robusta e a parte do corpo é maioritariamente cónica e pode ser inserida na cavidade da medula óssea da parte superior do fémur humano, onde é firmemente integrada com o fémur e a cabeça e o corpo podem ser montados juntos. A outra parte é a tomada, que está integrada na pélvis e é revestida com um revestimento de polietileno polímero, que, juntamente com a cabeça metálica esférica, forma uma junta lisa e resistente ao desgaste.  A prótese artificial da anca é a substituição de uma articulação da anca doente por uma prótese artificial. Existem dois tipos de substituição artificial da anca: uma simples substituição da cabeça femoral e uma substituição total da anca que substitui tanto o acetábulo como a cabeça femoral. Dependendo do tipo de fixação, existem tipos cimentados e não cimentados (fixados biologicamente). A articulação total da anca cimentada consiste em três partes: uma prótese acetabular de polietileno, uma cabeça de bola metálica e uma prótese de haste femoral metálica. A anca total não cimentada consiste em quatro partes: um copo exterior de metal, um revestimento de polietileno, uma cabeça de bola de metal ou cerâmica e uma prótese de haste femoral metálica. O tipo de articulação artificial e o tipo de fixação devem ser escolhidos pelo cirurgião com base na idade do paciente, na patologia da anca e no estado do osso.  A cirurgia de substituição total da anca é adequada para pacientes que sofrem de destruição da articulação da anca, dor articular e mobilidade reduzida devido a doença ou lesão, que afecta seriamente a sua vida diária e qualidade de vida e não pode ser aliviada ou melhorada por um tratamento conservador. Normalmente, estes incluem a destruição da articulação da anca, dor e limitação funcional causada pela osteonecrose, osteoartrite, artrite anquilosante, artrite reumatóide e artrite traumática. Há também luxações congénitas da anca, osteoartrite secundária devido a displasia acetabular, luxação obsoleta ou subluxação da articulação da anca.  Para pacientes idosos com fracturas deslocadas ou subtrocantéricas do colo femoral, devido à elevada incidência de fractura não unitiva e necrose da cabeça femoral, também se defende a substituição artificial das articulações para permitir aos pacientes recuperarem cedo, viverem por conta própria e melhorarem a sua qualidade de vida.