Lobectomia toracoscópica minimamente invasiva em crianças

Em algumas crianças, os pulmões podem desenvolver uma série de doenças pulmonares devido a factores congénitos ou adquiridos. As mais comuns são a malformação adenomatóide cística, o pulmão isolado, o enfisema lobar e a dilatação branquial. Uma vez diagnosticadas, as doenças acima referidas têm de ser tratadas com cirurgia no momento certo, caso contrário podem levar a infecções pulmonares recorrentes na criança, causando complicações graves, e algumas delas podem mesmo levar ao cancro. No caso da cirurgia torácica, os exercícios pós-operatórios, como a respiração profunda e a tosse, são particularmente importantes para a recuperação pós-operatória e para evitar complicações pulmonares pós-operatórias. No entanto, se a criança no pós-operatório estiver a sofrer dores fortes e não puder colaborar com os exercícios de recuperação acima referidos, está sujeita a complicações pulmonares. Devido à limitação do tórax ósseo, a lobectomia tradicional tem uma incisão longa, um traumatismo elevado, uma exposição intra-operatória deficiente, especialmente a necessidade de separar à força as costelas durante a operação, uma dor pós-operatória mais intensa, uma recuperação mais lenta, uma fraca cooperação do exercício respiratório da criança e mais complicações pós-operatórias. A cirurgia toracoscópica minimamente invasiva para lobectomia requer apenas 3-4 pequenos orifícios na parede torácica, o que é menos invasivo e não requer a separação das costelas durante a operação, pelo que a dor pós-operatória é ligeira, a recuperação pós-operatória é rápida e há menos complicações. No entanto, a cirurgia toracoscópica pediátrica requer técnicas minimamente invasivas mais elevadas por parte do cirurgião, e apenas algumas instituições na China são capazes de efetuar esta cirurgia. Devido ao pequeno trauma da cirurgia toracoscópica, bem como à visão clara e ao posicionamento exato da operação sob o laparoscópio, a interferência com a cavidade torácica é ligeira e os golpes cirúrgicos nas crianças podem ser reduzidos ao mínimo. A maioria das crianças recuperou bem após a cirurgia, com uma baixa taxa de complicações pós-operatórias, como a pneumonia, e teve alta hospitalar no prazo de 5 a 7 dias. Através da revisão e do acompanhamento dos pacientes cirúrgicos, todos obtiveram bons resultados terapêuticos, e a cicatriz cirúrgica desapareceu gradualmente após meio ano de cirurgia, alcançando o efeito cosmético da cirurgia minimamente invasiva.