Se não houver uma predisposição genética para a tetralogia de Fallot num feto, pode haver um segundo feto com um bebé saudável e, se houver uma predisposição genética, a probabilidade de desenvolver tetralogia de Fallot no segundo feto é maior.
Se o casal não tiver o gene genético para a tetralogia de Fallot, a presença de tetralogia de Fallot no primeiro feto pode ser o resultado de alterações na condição causadas por vários factores causais, como infecções virais, factores ambientais, medicamentos, etc. Após a remoção destes factores causais, o segundo feto pode ser um bebé saudável.
Se ambos os cônjuges tiverem uma predisposição genética para a tetralogia de Fallot e o primeiro filho nascer com tetralogia de Fallot, o risco de desenvolver tetralogia de Fallot no segundo filho é significativamente maior. É necessário um aconselhamento numa clínica de genética e o médico determinará se o nascimento de uma criança com a doença pode ser evitado através da técnica de FIV de três gerações.