A doença cerebrovascular é a segunda principal causa de morte e a primeira principal causa de incapacidade na China. A aterosclerose desempenha um papel muito importante no desenvolvimento da doença cerebrovascular. Os mecanismos pelos quais causa o AVC incluem a embolia dos vasos distais devido ao descolamento da placa instável da íntima da artéria, e danos localizados de hipoperfusão no tecido cerebral devido à estenose. As opções de tratamento actuais para a estenose aterosclerótica são intervenções farmacológicas, cirúrgicas e endovasculares. As drogas comummente utilizadas incluem estatinas, agregação antiplaquetária e agentes anti-hipertensivos. O tratamento cirúrgico inclui endarterectomia, bypass vascular intracraniano e extracraniano, etc. As intervenções endovasculares incluem angioplastia arterial e stenting, revascularização endovascular, laser ou revascularização mecanicamente assistida, etc. Entre os métodos de tratamento cirúrgico da aterosclerose carotídea, a endarterectomia é relativamente simples de realizar e a sua eficácia foi comprovada na prática clínica durante 50 anos e tem sido amplamente praticada nos países desenvolvidos ocidentais. A intervenção endovascular é uma nova técnica que tem sido desenvolvida nos últimos anos para tratar a estenose aterosclerótica. Entre estes, a angioplastia e o stent envolve a utilização de um balão para dilatar o vaso estenótico e depois colocar permanentemente um stent metálico. O Stenting da artéria estenótica reduz a perda da placa intimal no local da estenose, melhora a hipoperfusão do tecido cerebral causada pela estenose. Pode também evitar mais estenoses. A angioplastia e a endoprótese é uma nova opção para o tratamento da estenose arterial cerebral porque é menos invasiva, geralmente não requer anestesia geral e tem menos complicações. Há 7 milhões de pacientes com doença cerebrovascular na China, ocorrendo mais 2 milhões de novos casos por ano. Assim, temos o maior grupo de pacientes com doença cerebrovascular do mundo. O número de pessoas com doenças cerebrovasculares está a aumentar à medida que a nossa população está a envelhecer mais rapidamente. O nível de controlo dos factores de risco para as doenças cerebrovasculares é ainda muito inferior ao dos países desenvolvidos. Não há relatos de estudos multicêntricos controlados e randomizados de intervenções de doenças cerebrovasculares na China, e há falta de provas médicas de nível I e II baseadas em provas de intervenções de doenças cerebrovasculares para a população chinesa. Por enquanto, só podemos consultar e aprender com os resultados e experiências de estudos estrangeiros relevantes ao formular orientações e critérios de indicação para o tratamento intervencionista de doenças cerebrovasculares. Estudos epidemiológicos demonstraram que existem muitas diferenças na patogénese, factores de risco e prognóstico a longo prazo das doenças cerebrovasculares entre as populações orientais e ocidentais devido a diferenças no estilo de vida, cultura económica e etnia. A localização e patologia da aterosclerose intracraniana e extracraniana também não são idênticas. Por conseguinte, é importante ter em conta estas diferenças ao realizar intervenções para a doença cerebrovascular, e não copiar os resultados de estudos ocidentais. É necessário realizar estudos sistemáticos sobre as características anatómicas, patológicas e epidemiológicas da doença cerebrovascular na população chinesa, e desenvolver protocolos adequados de tratamento intervencionista endovascular para estas características. Para abordar estas questões, é necessária investigação colaborativa envolvendo profissionais de muitas disciplinas, e os neurologistas desempenharão um papel de liderança neste sentido.