Uma sensação dolorosa de cãibras nas nádegas durante a menstruação deve-se principalmente a um útero retroflexo e retrovertido que irrita o recto. Se o abdómen for massajado durante a menstruação, isso pode levar a um refluxo do sangue menstrual, o que significa que o sangue menstrual entra na cavidade pélvica ao longo das trompas de Falópio e atinge a fossa rectal do útero, causando uma sensação de cãibras nas nádegas. Há também uma sensação de cãibras devido à endometriose, que é causada pelos focos de endometriose durante a menstruação. Além disso, a doença inflamatória pélvica crónica também pode causar uma sensação de cãibras nas nádegas durante a menstruação. Recomenda-se a realização de um exame ginecológico após a menstruação para excluir a endometriose e a doença inflamatória pélvica e para saber se o útero se encontra numa posição retroflexa e retrovertida.