Tiroglossal congénito cisto e fístula

  Encontrou um inchaço no meio ou ligeiramente para um lado do pescoço do seu filho, geralmente redondo ou em forma de corda, de crescimento lento, macio, bem definido, sem aderências à superfície da pele ou tecido circundante, que se move para cima e para baixo com os movimentos de deglutição do seu filho? Mas o seu filho não lhe dirá muito sobre qualquer desconforto em particular? Contudo, por vezes, a pele na superfície do caroço pode ser vermelha e indistinta, e a deglutição pode ser dolorosa. Ou talvez o seu filho tenha um pequeno buraco no pescoço com um muco amarelado ou purulento a sair dele durante muito tempo?  Não se preocupe, o seu filho pode ter um cisto tiroglossal congénito ou uma fístula tiroglossal congénita. Os cistos e fístulas congénitas de tiroglossal são uma das malformações congénitas mais comuns do pescoço das crianças e são também conhecidos como cistos e fístulas da linha média do pescoço porque se localizam frequentemente na linha média do pescoço entre o forame magno e o entalhe superior do esterno. É mais comum em crianças e adolescentes, sendo os quistos mais comuns do que as fístulas, e numa pequena percentagem de crianças a malformação pode tornar-se maligna.  Se notar algum destes problemas no seu filho, por favor traga o seu filho ao hospital imediatamente. O médico fará um historial detalhado e um exame profissional. Será realizada uma ecografia dos tecidos moles do pescoço para ajudar a determinar as características morfológicas do inchaço e para ajudar no diagnóstico e cirurgia. Se necessário, é necessário um scan nuclear para ajudar no diagnóstico.  O diagnóstico inicial é feito com base na localização do inchaço cístico na parte frontal do pescoço e nos sinais e sintomas tais como extensão da língua, límpido, ligeiramente nublado, líquido amarelo fino ou mucoso que pode ser extraído por punção, etc. São utilizados testes de imagem como a ecografia e a ressonância magnética para esclarecer melhor o diagnóstico e para compreender o tamanho exacto, a forma e a relação do cisto com os tecidos circundantes e para orientar o plano cirúrgico.  Em termos de tratamento, se o seu filho não tiver uma infecção, a remoção cirúrgica completa do cisto ou fístula é a base do tratamento de um cisto ou fístula tiroglossal. Se o seu filho estiver gravemente infectado ou tiver uma formação de abcesso, então o abcesso deve ser drenado e a infecção controlada antes da cirurgia electiva, cujo momento exacto requererá consulta com o cirurgião.  Um tratamento bem sucedido e satisfatório é o que todos os médicos e pais anseiam. Contudo, é importante compreender que existe uma taxa de recorrência após a remoção cirúrgica de um cisto ou fístula tiroglossal, e que a recorrência pode aumentar a hipótese de cancro, pelo que será necessário decidir um tratamento posterior com base na patologia final.  Finalmente, espero que as informações acima mencionadas sejam úteis para si e para o seu filho e desejo-lhe o melhor para o crescimento saudável e feliz do seu filho.