A dinâmica anormal do esófago devido à diabetes mellitus ocorre principalmente em doentes com diabetes mellitus grave com lesões nervosas coexistentes. A causa disto não é conhecida. Pensa-se que a lesão mais característica do esófago diabético é a esofagite de Candida. A maioria dos pacientes diabéticos com função esofágica anormal não apresentam sintomas clínicos. Normalmente, os pacientes queixam-se de azia e desconforto abdominal superior, e as dificuldades de deglutição são menos comuns. Nos doentes com disfagia, é importante estar atento à patologia orgânica do esófago e à esofagite de Candida. O diagnóstico da doença baseia-se principalmente numa história de diabetes mellitus, combinada com achados clínicos. Os principais testes são o esofagograma de bário e a esofagoscopia. Em casos de suspeita de esofagite Candida, a cultura de secreções faríngeas para micobactérias pode ser realizada. Para aqueles com disfagia mais pronunciada, é importante descartar a possibilidade de ser causada por ansiedade, depressão e outros factores psicológicos. Uma vez diagnosticado, o tratamento é dividido em duas áreas principais, uma das quais é a medicina ocidental. Em pacientes sem sintomas esofágicos, não é necessário qualquer tratamento. Para aqueles com azia, podem ser experimentados antiácidos como o hidróxido de alumínio; para aqueles com disfagia, pode ser experimentada morfina gastrofacial; para a esofagite candida com culturas bacterianas positivas, pode ser utilizado cetoconazol. A segunda é o tratamento da MTC: a MTC classifica a doença como asfixia e diarreia, cuja causa se deve principalmente à preocupação e depressão, causando qi e estagnação do sangue, acumulação e estase, para que o líquido não passe, e a recolha se torne uma doença; ou devido a doença prolongada e lesão do yin dos rins, essência e sangue seco, não pode estar à altura de ajudar, o esófago seco, difícil de entrar na dieta, a formação desta doença. A patologia básica desta doença reside no esófago, e a sua patologia básica reside no bloqueio do qi, catarro, estase sanguínea e deficiência de fluidos. Os principais sintomas são obstrução da deglutição, plenitude no peito e no diafragma, secura da boca e garganta, magreza do corpo, fezes difíceis e adstringentes, língua vermelha e pulso fino. O tratamento é para abrir e humedecer a secura. A fórmula comummente utilizada é: Qi Di Di Di Chuan (Sha Shen, Fu Ling, Dan Shen, Chuan Bei, Yu Jin, Sha Ren, folha de lótus, etc.), Wu Ju An Zhong Chuan (sumo de alho-porro, leite de vaca, sumo de gengibre, sumo de pêra, sumo de raiz de lótus), Da Huang Gan Cao Tang (Da Huang, Gan Cao), as três partes acima referidas, todas têm a função de abrir e humedecer a secura, Qi Di Chuan é a primeira fórmula para abrir e humedecer a secura. Wuzhu Anzhong Drink alimenta o estômago e humedece a secura, harmoniza o sangue e resolve a estase sanguínea, e é recomendado para aqueles com lesões de calor e fluidos no estômago. Da Huang Gan Cao Tang é utilizado para limpar o estômago e a diarreia do fogo, com ênfase na transformação agridoce do Yin para drenar o calor, para casos de calor e fogo estomacais e secura do esófago. 2. estase interna de sangue: Os principais sintomas são desconforto na garganta, dor no peito e no diafragma, vómitos após comer, ou mesmo asfixia ao entrar na água, magreza e secura, língua vermelha com pouco líquido ou língua azul, e pulso fino e adstringente. O tratamento é para nutrir o sangue e remover a estase sanguínea; fórmula herbal: Tong Yu Tang (Sheng Di, Shu Di, Tao Ren, Hong Hua, Angelica Sinensis, Glycyrrhiza glabra). A má deglutição é apenas um sintoma clínico, e as causas são muito complexas. Ao lidar com os sintomas, deve-se identificar cuidadosamente o frio, o calor e a deficiência, e tratar tanto os sintomas como a causa raiz, a fim de receber melhores resultados.