As causas comuns de sangue menstrual escuro incluem: 1. doentes que sofreram múltiplos abortos ou limpezas no passado, resultando em aderências na cavidade uterina e aderências cervicais e má descarga de sangue menstrual; 2. doentes que comeram alimentos congelados no frigorífico, utilizaram água fria para lavar as mãos, rosto ou pés, ou permaneceram num ambiente demasiado frio durante muito tempo antes ou durante o período menstrual, o que pode afectar a contracção do útero e a descarga de sangue menstrual; 3. A contracção do útero e a descarga de sangue menstrual podem ser afectadas pela permanência prolongada num ambiente frio. 3. A presença de doenças inflamatórias ginecológicas, tais como endometrite, doença inflamatória pélvica e cervicite, pode também afectar o fluxo normal do sangue menstrual e levar a sangue menstrual negro. A causa exacta varia entre pacientes e precisa de ser analisada e determinada de acordo com a situação real.