A insónia está associada à ansiedade e caracteriza-se por pensamentos ruminativos e incontroláveis. Os doentes com insónia têm frequentemente ansiedade, e aqueles com ansiedade são mais propensos a sofrer de insónia, e os dois reforçam-se mutuamente, criando um círculo vicioso. Um dos sinais de ansiedade é que pensa muito nas coisas, preocupa-se com isto e aquilo, e não consegue largar os seus pensamentos. Existem normalmente gatilhos externos para esta condição, bem como factores relacionados com a própria personalidade do paciente. A maioria das insónias causadas por esta condição deve-se principalmente à dificuldade em adormecer. Depois de se deitar na cama, a mente do paciente não pode ser acalmada devido a ruminações incontroláveis, e muitas vezes leva de meia a mais de uma hora para adormecer, e em casos graves, o paciente nem sequer consegue dormir durante toda a noite. Se esta condição não for aliviada durante muito tempo, precisa de ser tratada com medicação.