Nenhum médico de medicina nuclear quer tratar o hipertiroidismo como hipotiroidismo, e o objectivo é curar o paciente. Mas com o actual nível de cuidados, é inevitável que qualquer médico, incluindo médicos e cirurgiões, bem como os médicos americanos, trate um paciente para o hipotiroidismo. Mesmo com as doses mais precisas de medicamentos, isto acontece inevitavelmente, e é um desafio médico. O hipotiroidismo é melhor tratado do que o hipertiroidismo. Uma vez diagnosticado, o hipotiroidismo é facilmente tratado com terapia de reposição de levotiroxina, o que permite ao paciente viver como uma pessoa normal com a quantidade certa de suplemento hormonal da tiróide, sem causar efeitos secundários, tais como danos na função hepática e renal do paciente e no sistema hematopoiético; não afecta a gravidez ou a amamentação; e a detecção precoce e a terapia de reposição não terão consequências graves. O tratamento rápido do hipertiroidismo ajuda a melhorar a qualidade de vida dos doentes hipotiróides, que têm uma qualidade de vida muito melhor do que os doentes hipertiróides, e é uma regressão positiva após o tratamento. Os doentes com hipertiroidismo refratário encontram-se num estado de hipertiroidismo prolongado ou num estado de terapia de substituição do hipotiroidismo e têm menos probabilidades de serem curados. Se o paciente for inaceitável ao hipotiroidismo após 131 terapia com iodo, então não escolha 131 terapia com iodo!