Os métodos comuns utilizados na prática clínica são o grupo sanguíneo ABO, o antigénio leucocitário humano (HLA), o anticorpo reativo populacional (PRA) e o teste de linfocitotoxicidade dependente do complemento (CDC).
1) Grupo sanguíneo ABO: o grupo sanguíneo pode ser dividido em A, B, AB e O, de acordo com o grupo determinante do antigénio de superfície dos glóbulos vermelhos, para além de Rh (+) e Rh (-).
2. HLA: Todos os pacientes que aguardam transplante renal devem ser rastreados para anticorpos anti-HLA. A tipagem HLA é muito importante. A incompatibilidade HLA pode levar à proliferação e ativação de células T CD4⁺ e CD8⁺ do recetor, acompanhada pela produção de anticorpos específicos do doador pelas células B, levando à rejeição do enxerto imunomediada celular e/ou humoral.
É obrigatória a realização de testes para os antigénios HLA-A, HLA-B, HLA-C e DR em todos os potenciais dadores e receptores, e recomenda-se a realização de testes para os antigénios HLA-DQ.
3) PRA: O PRA é utilizado para a compatibilidade e o rastreio do transplante renal. Uma vez que a PRA tem um papel importante na previsão da rejeição antes do transplante e no aviso de perda do enxerto após o transplante, os receptores PRA>80% positivos são geralmente considerados como uma contraindicação ao transplante.
4.CDC: Para evitar a ocorrência de rejeição hiperaguda, é necessário efetuar um teste de compatibilidade cruzada adequado antes de cada transplante renal. O CDC é utilizado para determinar a presença ou ausência de anticorpos pré-existentes contra o dador no corpo do recetor, e o seu valor <10% ou negativo para efetuar o transplante renal.
O teste de compatibilidade de tecidos para transplante renal é um procedimento de teste pré-operatório obrigatório. Se precisar de um transplante renal, é aconselhável visitar um hospital e seguir o conselho do médico.