A gota é uma doença causada por perturbações do metabolismo da purina e pela excreção do ácido úrico deficiente. Caracteriza-se por hiperuricemia e pelos consequentes episódios recorrentes de artrite aguda gota, depósitos de pedras gota, artrite crónica gota, deformidades articulares, nefrite intersticial crónica e cálculos renais de ácido úrico. É evidente que a gota pode constituir um sério risco para os seres humanos. Então como é que a gota ocorre? Em primeiro lugar, vamos conhecer as purinas, que são uma base importante nos organismos vivos e cujo metabolito no corpo é o ácido úrico. Existem duas fontes principais de purina no corpo, uma é de alimentos contendo purina, que representa cerca de 20% do ácido úrico no corpo, e a outra é da degradação de aminoácidos no corpo, que representa cerca de 80% do ácido úrico no corpo. Quando as purinas no corpo aumentam, mais ácido úrico é produzido e os rins são incapazes de excretar o ácido úrico do corpo a tempo, pode causar hiperuricemia. Quando a concentração de ácido úrico no sangue é superior a 6,39mg/ml (380Umol/L), a supersaturação será formada e o ácido úrico precipitará e formará cristais nas articulações, cartilagem, membrana sinovial e tecidos renais, causando dor e disfunção e levando a ataques de gota. Quando o ácido úrico é excretado em excesso, tende a formar pedras no sistema urinário. A concentração de ácido úrico no soro depende do equilíbrio entre a taxa de produção e a excreção de ácido úrico. A acumulação de ácido úrico no organismo deve-se às seguintes condições: 1) aumento da absorção exógena, ou seja, aumento da ingestão de alimentos ricos em purina; 2) aumento da biossíntese endógena, principalmente devido a defeitos enzimáticos no metabolismo da purina, resultando na decomposição acelerada dos ácidos nucleicos e aumento da oxidação das purinas para produzir ácido úrico; 3) redução da excreção, ou seja, redução da excreção dos rins através da urina e redução da decomposição por bactérias intestinais após a secreção da bílis e do estômago; 4) redução do metabolismo interno Ambos os factores acima referidos trabalham em conjunto para levar a um aumento da concentração de ácido úrico no sangue. Pode-se ver que a concentração de ácido úrico no sangue desempenha um papel importante na ocorrência e desenvolvimento da gota. Uma vez desenvolvida a gota, esta deve ser tratada activamente: em primeiro lugar, para parar a artrite aguda o mais rapidamente possível; em segundo lugar, para prevenir a recorrência da artrite para corrigir a hiperuricemia e prevenir a formação de cálculos renais. A prevenção de níveis elevados de ácido úrico sanguíneo é fulcral para a sua prevenção e tratamento. O nosso objectivo é controlar o ácido úrico sanguíneo a menos de 6,0mg/ml e seremos capazes de prevenir eficazmente ataques de gota e complicações. Uma dieta sensata, especialmente uma dieta pobre em purinas, é uma das medidas mais importantes para controlar níveis elevados de ácido úrico sanguíneo. Os alimentos estão divididos em três categorias de acordo com o seu teor de purina: A primeira categoria é a dos alimentos com elevado teor de purina: 100-1000mg de purina por 100g de alimentos, tais como miudezas animais: fígado, rim, pâncreas, coração, cérebro, etc., tortas de carne e caldos; peixes e camarões: carpas, ovas de peixe, pequenos camarões, cobras; gansos, galinhas, leveduras (para fazer e assar pão). O segundo grupo é o dos alimentos com purinas médias: 90-100mg de purinas por 100g de alimentos; carne: carne de porco, vaca e borrego; vegetais: soja e produtos de soja, espinafres, ervilhas, cogumelos, lentilhas, espargos, etc. A terceira categoria é a dos alimentos que contêm vestígios de purinas: leite, ovos, farinha branca refinada, arroz, couve, rabanete, aipo, etc. Na fase aguda da gota, os alimentos com elevado teor de purina devem ser estritamente limitados, e os alimentos com elevado teor de purina devem ser escolhidos, sendo o leite e os ovos as principais proteínas de alta qualidade na dieta, farinha branca refinada e arroz para fornecer calorias, e vegetais para fornecer fibra alimentar. Evitar alimentos com elevado teor de purina no primeiro grupo e escolher alimentos com teor de purina moderado no segundo grupo numa base limitada, e escolher alimentos com teor de purina moderado durante 2 dias por semana e alimentos com teor de purina mínimo durante 5 dias. Evitar a ingestão excessiva de tecido adiposo para evitar a obesidade. Para além dos princípios alimentares acima referidos, deve ser dada especial atenção aos seguintes pontos: 1. prestar atenção à suplementação vitamínica, especialmente à vitamina C, porque a vitamina C pode promover a dissolução dos sais de ácido úrico depositados nos tecidos. 2, os alimentos alcalinos podem tornar a urina alcalina, conducente à excreção de ácido úrico, pode comer mais vegetais verdes (couve, rabanete, aipo, etc.). 3.Eat grãos finos mas não grãos grosseiros: o teor de purina de grãos grosseiros é significativamente mais elevado do que o de grãos finos, pelo que a gota deve comer menos ou nenhum grão grosseiro. 4. os óleos vegetais contêm menos purinas do que os óleos animais, por isso é melhor escolher óleos vegetais. 5. água mineral, soda, Sprite e cola quase não contêm purinas e podem ser utilizados; o chá contém uma pequena quantidade de purinas e deve ser consumido em quantidades limitadas. O café contém uma pequena quantidade de purina e uma grande quantidade de cafeína, pelo que é melhor não o utilizar. 6. 70% do ácido úrico no corpo é excretado pelos rins, pelo que se deve beber mais água e manter o volume diário de urina acima dos 3000ml, o que é propício à excreção do ácido úrico. O abuso do álcool é uma das causas da gota. O álcool pode inibir a excreção de ácido úrico pelos rins e pode acelerar directamente a síntese de purina no organismo, especialmente a cerveja, que produz uma grande quantidade de purina no processo de fermentação. Uma dieta pobre em purina é uma das principais medidas para prevenir e controlar os ataques de gota. Contudo, uma dieta pobre em purina por si só não pode prevenir e controlar completamente os ataques de gota, e deve ser combinada com medicação e outros tratamentos sob a orientação de um médico para prevenir e controlar mais eficazmente os ataques de gota.