A azotemia reversível é uma situação em que o nível sanguíneo de azoto não proteico (NPN), como a ureia, a creatinina e o ácido úrico, se encontra significativamente elevado, denominada azotemia. Em pessoas normais, o NPN no sangue é de 25-35mg%, com o azoto ureico a 10-15mg%. Azotemia é um termo bioquímico que tem um conceito amplo e um conceito restrito. O conceito amplo é que qualquer azoto não proteico, como o azoto ureico ou a creatinina no sangue, que esteja fora dos valores normais pode ser designado por azotemia. Uma variedade de doenças renais prolongadas pode levar a uma insuficiência renal numa fase avançada, de modo que a excreção de azoto no sangue se torna prejudicada e se acumula no sangue como resultado da insuficiência renal. No entanto, se uma pessoa normal ingerir muitos alimentos ricos em proteínas num curto período de tempo, como durante as festas de fim de ano ou quando costuma ir a muitas festas, embora a função renal seja normal, não consegue excretar muito azoto rapidamente num curto período de tempo, ocorrendo então uma azotemia transitória. Considerações dietéticas para doentes com azotemia reversível: 1. A dieta pobre em proteínas deve ser o principal foco para os doentes nas fases de azotemia e uremia, e as proteínas devem ser principalmente proteínas animais contendo aminoácidos essenciais, como leite, ovos, peixe, carne magra, etc. A ingestão diária de proteínas deve ser de 20 gramas. Isto não só assegura o fornecimento de aminoácidos essenciais, como também permite ao organismo utilizar o azoto não proteico para sintetizar aminoácidos não essenciais em caso de baixo fornecimento de proteínas, reduzindo assim a azotemia. Os alimentos devem ser facilmente digeríveis e conter vitaminas suficientes, especialmente as vitaminas B, C e D. Evitar danos mecânicos no trato digestivo provocados por alimentos ásperos, que podem levar a hemorragias no trato digestivo. Para os doentes com bom apetite durante o período de azotemia, as calorias não devem ser inferiores a 35 calorias por quilograma de peso corporal, mas no período urémico dependerá apenas do apetite do doente. Se o doente tem muita urina e o edema não é óbvio, geralmente não limita a quantidade de água que bebe. 3, reposição atempada de água e sal Os doentes com uremia são propensos a desidratação e hiponatremia, especialmente em doentes com perda de apetite a longo prazo, vómitos e diarreia. Quando isto acontece, a água deve ser reposta a tempo. No entanto, deve ter-se em atenção a fraca tolerância à água e ao sódio nos doentes urémicos, para que a suplementação não seja excessiva, de modo a não causar hipernatremia ou intoxicação por água. 4. atenção à suplementação de cálcio e potássio Os doentes urémicos têm geralmente baixo nível de potássio no sangue e são propensos a hipocalemia após a utilização de diuréticos, pelo que podem ingerir mais fruta fresca e cloreto de potássio. Os doentes urémicos têm frequentemente níveis baixos de cálcio no sangue, pelo que podem consumir mais alimentos com elevado teor de cálcio, como peixe, camarão, carne e caldo de ossos, etc.