Anatomicamente o joelho é dividido em três compartimentos, o compartimento medial, o compartimento lateral e o compartimento patelofemoral. Uma lesão no joelho pode afectar qualquer um destes compartimentos. A artroplastia unicompartimental do côndilo (unicompartimental kneearthroplasty UKA) é uma substituição superficial apenas do compartimento doente, mas actualmente é principalmente uma substituição medial do côndilo. A artroplastia unicodiliana começou quase simultaneamente com a artroplastia total do joelho no início da década de 1970, mas a artroplastia unicodiliana do joelho está estreitamente centrada em pacientes com osteoartrite precoce (OA) e danos limitados da cartilagem dentro de um único compartimento, sem envolvimento patelofemoral. Na osteoartrose unicompartimental do joelho, a substituição total do joelho envolve inevitavelmente a destruição do compartimento normal, o que pode levar a um tratamento prolongado de lesões limitadas, danos cirúrgicos significativos e dificuldades na revisão subsequente. As osteotomias tibiais elevadas são particularmente úteis no tratamento da osteoartrite unicompartimental em pacientes jovens com deformidades graves e necessidades de mobilidade elevadas. No entanto, não é possível suportar precocemente o membro afectado após a cirurgia e os resultados a longo prazo são incertos, especialmente porque as alterações nas linhas de força após a falha podem afectar esta situação. O objectivo da substituição não condilar é preservar o máximo possível da estrutura articular normal, a fim de alcançar uma melhor recuperação funcional e de permitir uma futura substituição total da articulação. As vantagens da artroplastia unicodiliana sobre a substituição total do joelho são: (i) a cirurgia remove apenas a superfície articular doente e, portanto, muito menos osso do que na substituição total do joelho; (ii) menos corpos estranhos (incluindo metal, polietileno e cimento ósseo) são implantados no corpo; (iii) a cirurgia é mais curta, com menos traumas e complicações cirúrgicas, e a recuperação é mais rápida após a cirurgia. Em comparação com osteotomias tibiais altas, a artroplastia unicodiliana tem uma taxa de sucesso mais elevada em termos de resultados precoces e a longo prazo, menos complicações precoces, nenhuma fixação externa, e o joelho pode atingir uma amplitude funcional de movimento durante a ambulação pós-operatória precoce. A artroplastia unicodiliana precoce tem uma elevada taxa de insucesso. Nos últimos anos, com melhorias no desenho de próteses e técnicas cirúrgicas, bem como restrições rigorosas nas indicações de selecção de casos, os resultados cirúrgicos deste procedimento têm melhorado consideravelmente. A excelente taxa de dez anos de artroplastia unicodiliana tem sido relatada como sendo de cerca de 95%. Na nossa experiência, os resultados são melhores do que os relatados no estrangeiro. Indicações: 1) espaço intercompartimental unilateral estreito no joelho (fase portadora de peso) sem compartimento contralateral e condromalácia da articulação patelofemoral 2) inversão do joelho inferior a 15° 3) integridade estrutural de todos os ligamentos do joelho 4) artrite não-inflamatória, por exemplo osteoartrite, artrite traumática, etc. 5) pacientes com mais de 55 anos de idade, frequentemente em posição sentada ou envolvidos em actividade física ligeira, com baixos requisitos funcionais pós-operatórios Contra-indicações: 1) não adequado Para artrite inflamatória, tais como artrite reumatóide, artrite lupus eritematosa sistémica, espondilite anquilosante, artrite psoriásica, etc. 2) Aqueles que tiveram artrite infecciosa a curto prazo antes da cirurgia 3) Aqueles que têm um envolvimento simultâneo de dois ou três compartimentos interarticulares, com espaço articular alterado e subluxação medial e lateral da articulação, superior a 3mm na radiografia, não devem ser submetidos a artroplastia unicondiliana.