Recentemente recebemos uma paciente do estrangeiro, um agricultor, que de repente teve fortes dores no joelho esquerdo enquanto trabalhava nos campos algures em 2013, o que significava que não se podia mexer nessa altura. A paciente queixou-se de coxear ao andar, mas não sentiu qualquer dor significativa. Depois de ter sido vista em vários hospitais locais, foi-lhe dito pelos médicos que precisava de uma substituição do joelho, pelo que a paciente veio ao nosso hospital acompanhada pela sua família com o simples objectivo de pedir uma substituição da articulação do joelho em regime de internamento. Com base nos sintomas e sinais do doente, considerei que a causa mais provável era um corpo livre intra-articular, mas o doente não apresentava os sinais típicos de interbloqueio. Contudo, queria que o paciente fosse submetido a artroscopia e desbridamento articular e remoção livre do corpo ao mesmo tempo. Foi necessária alguma paciência para comunicar com o paciente, afinal, não foi fácil para ninguém aceitar que o paciente tinha gasto dinheiro em artroscopia e que os seus sintomas não estavam a melhorar. A artroscopia foi realizada, e a degeneração intra-articular da cartilagem era evidente, mas não houve esfoliação, e não foi encontrado osso subcondral exposto. O paciente foi informado de que o seu joelho esquerdo poderia continuar a ser utilizado.