1.Porque é que precisamos de substituir a articulação? R: Porque pode eliminar a dor nas articulações e restaurar a função articular ao mesmo tempo. 2. Quais doenças precisam de substituição do quadril? R: As lesões da articulação do quadril que causam dor e disfunção do quadril e não podem ser tratadas com outros tratamentos, mas apenas com ressecção da cabeça e pescoço ou fusão articular, são as principais indicações para a substituição total do quadril. As indicações específicas são: 1) Fratura do colo do fémur A fratura do colo do fémur em idade avançada, a cabeça e a cavidade foram destruídas, são dolorosas e afectam a função. A fratura intra-articular recente do colo do fémur, com cerca de 60 anos de idade, deve tentar assegurar uma atividade precoce para evitar uma série de complicações do repouso prolongado na cama, tais como: infeção pulmonar, infeção do trato urinário, escaras, etc. Especialmente os doentes idosos com fratura do colo do fémur. (2) Necrose isquémica da cabeça femoral, incluindo envenenamento traumático, idiopático, cortisona ou etanol causado por necrose isquémica da cabeça femoral. Para a 1ª e 2ª fase da necrose isquémica da cabeça femoral, a cabeça femoral e o acetábulo estão intactos, o espaço articular é normal ou ligeiramente estreito e a dor não pode ser aliviada pelo tratamento conservador, é possível realizar a cirurgia, como perfuração e descompressão da cabeça e pescoço, e osteotomia rotacional na área áspera, a fim de melhorar o sintoma; no entanto, os pacientes que têm dinheiro suficiente também podem considerar a vida útil elevada da prótese e realizar a substituição artificial da articulação. (2) Osteoartrite degenerativa Principalmente visto em idosos, para osteoartrite de dor severa, dor e disfunção mais graves, a substituição total da anca é viável. (4) Artrite reumatoide e espondilite anquilosante Principalmente pacientes mais jovens com dor no quadril ou limitação severa de atividades devido à anquilose, o estudo do paciente, o trabalho e os problemas conjugais são afetados. Para estes doentes. Especialmente para aqueles com envolvimento bilateral da anca e da coluna vertebral, o limite de idade deve ser flexibilizado e a substituição total da anca deve ser realizada mais cedo. Após a cirurgia, mesmo que a atividade articular seja limitada, o doente sentir-se-á muito mais confortável. 5) Anquilose da anca A dor na anca é a indicação mais importante para a cirurgia. A anquilose unilateral da posição fisiológica da articulação da anca sem dor, não completa a osteoartrite da articulação da anca, e a dor e a deformidade permitem a cirurgia de substituição. A articulação do quadril completamente osteoartrítica, devido à posição de deformidade do quadril, pode causar osteoartrite degenerativa das articulações vizinhas e causar dor e instabilidade. 6) A luxação crônica do quadril inclui principalmente luxação congênita do quadril, displasia do quadril f3, bem como devido a trauma e infeção levando a 7,17-dimetiltestoscerona luxação antiga e gradualmente agravar a dor óbvia. 7) Tumores ósseos Os tumores malignos de baixo grau localizados no colo da cabeça femoral ou no acetábulo, como o tumor de células gigantes, o condrossarcoma, etc., podem ser considerados para a substituição total da articulação artificial. 3 . Quais doenças precisam de substituição do joelho? 1) É aplicável a lesões avançadas da articulação do joelho, exceto infeção e artrite neurogênica grave. A duração da dor e disfunção do joelho afetado deve ser superior a um ano. A substituição total do joelho só pode ser considerada quando os vários tratamentos conservadores falharam durante pelo menos seis meses e as radiografias mostram lesões avançadas (alterações do espaço articular). Incluindo: artrite reumatoide, osteoartrite, artrite hemofílica, artrite traumática, artrite de Charcot, etc.; 2) artrite infecciosa com disfunção residual, estando a infeção sob controlo; 3) tumores benignos à volta da articulação do joelho; 4) um pequeno número de doenças primárias ou secundárias de necrose osteocondral.