O tromboembolismo pulmonar agudo (TEP) é uma doença clinicamente grave com uma taxa de mortalidade extremamente elevada, que varia entre 10% em doentes hemodinamicamente normais e 65% em doentes que necessitam de reanimação cardiopulmonar. A forma mais eficaz de tratar o TEP agudo é a recanalização imediata do vaso ocluído. O tratamento tradicional é a terapia anticoagulante intravenosa e/ou oral e a trombólise farmacológica intravenosa. A terapia anticoagulante tem um início de ação lento e uma remoção incompleta do trombo, o que pode resultar em embolia pulmonar crónica e causar sequelas como a hipertensão pulmonar; enquanto a trombólise sistémica com fármacos intravenosos acarreta o risco de hemorragia fatal noutros órgãos (cérebro, trato gastrointestinal, etc.). A terapêutica endovascular de intervenção para o TEP inclui vários procedimentos cirúrgicos, principalmente a trombólise local, a fragmentação do trombo e a aspiração do trombo por cateter nos vasos trombosados. Este método de medicação local e/ou remoção mecânica do trombo tem um rápido início de ação e reduz a dose de trombolíticos sistémicos, diminuindo assim o risco de hemorragia noutros órgãos. As principais indicações (preencher um dos seguintes critérios): (1) TEP agudo combinado com hipotensão (pressão arterial sistólica de 40mmHg); (2) choque cardiogénico combinado com hipoxémia; (3) insuficiência circulatória que necessite de reanimação cardiopulmonar; (4) diferença de pressão parcial alvéolo-arterial de oxigénio > 50mmHg; (5) ecocardiograma sugestivo de hipertensão arterial pulmonar; (6) contra-indicações à anticoagulação e aos trombolíticos e viabilidade da trombectomia mecânica. A trombose venosa profunda está intimamente relacionada com o TEP e pode ser associada a várias disfunções de órgãos e membros, pelo que deve ser tratada ativamente, e o tratamento interventivo inclui trombólise local endovascular transcateter, fragmentação de trombos, aspiração de trombos e angioplastia. Entretanto, para evitar que o trombo venoso profundo se desloque para a artéria pulmonar e cause TEP, é necessária a colocação de um filtro da veia cava. As indicações para a colocação de filtro da veia cava incluem: (1) indicações clássicas para trombofilia venosa (embolia pulmonar, trombose da veia cava inferior, veias ilíacas e veias das extremidades inferiores) em combinação com uma das três condições seguintes: (a) contraindicação à anticoagulação, (b) complicações da anticoagulação e (c) falha da anticoagulação; (2) indicações bem estabelecidas para: (a) TEP maciço com TVP residual, (b) doença cardiopulmonar grave combinada com TVP, (c) doença cardíaca e pulmonar grave combinada com TVP e (d) doença cardiopulmonar grave combinada com TVP. (b) doença cardiopulmonar grave combinada com trombose venosa profunda, (c) fraca adesão à terapêutica anticoagulante para TEP; (3) As indicações alargadas destinam-se a pessoas de alto risco (por exemplo, traumatismo grave, travagem prolongada e cuidados intensivos, procedimentos cirúrgicos pré-operatórios com múltiplos riscos de trombose venosa e durante o tratamento da trombose venosa profunda, etc.), mas que ainda não desenvolveram TEP. As características do nosso hospital: (1) a abertura de um canal verde para dar aos doentes o tratamento mais atempado; (2) embolia pulmonar e trombose venosa profunda em simultâneo para garantir a eficácia da terapia de intervenção, e de acordo com as indicações para a colocação do filtro da veia cava, e ao mesmo tempo, viável para medir a pressão da artéria pulmonar; (3) o departamento respiratório do hospital tem uma vasta experiência em terapia anticoagulante para TEP, e a combinação completa de medicina interna e terapia de intervenção, para melhorar a eficácia do tratamento.