A embolia arterial aguda dos membros inferiores é mais frequentemente causada por coágulos sanguíneos deslocados no coração ou nas artérias ou por trombose aguda com base na aterosclerose, causada sobretudo por fibrilhação auricular, resultando na obstrução do lúmen arterial do membro inferior e na isquémia aguda do membro, que se manifesta através dos sinais 5P (dor, ausência de pulso, palidez, dormência e discinesia). A incidência da doença tem vindo a aumentar gradualmente nos últimos anos. Muitas vezes, o diagnóstico não é feito com base nos sinais e sintomas típicos do doente e na história clínica passada, mas pode ser confirmado por ecografia e arteriografia. O tratamento tradicional para esta doença é a embolização cirúrgica, mas este método é altamente invasivo e propenso a retrombose, com uma elevada taxa de amputação. A embolização cirúrgica é muito eficaz e é geralmente efectuada nas 8 horas seguintes à embolização para restabelecer o fluxo sanguíneo na artéria o mais rapidamente possível. O procedimento é muito invasivo e tem muitas complicações pós-operatórias, incluindo lesão de isquémia-reperfusão, lesão nervosa que leva à disfunção do membro, mais frequentemente lesão do nervo peroneal que leva à queda do pé, e fístula linfática, que é também uma das complicações mais comuns. A fístula linfática é também uma complicação frequente. A utilização intra e pós-operatória de papoilas e de prostilbestrol é utilizada para melhorar os sintomas isquémicos. Nos últimos anos, a utilização da terapêutica endoluminal na embolia arterial aumentou e a infusão transcateter de uroquinase tornou-se a base do tratamento da embolia arterial. A uroquinase é administrada através de um cateter trombolítico no local do trombo e pode ser utilizada em conjunto com a fragmentação mecânica do fio-guia do cateter para aumentar a área de contacto do fármaco e melhorar o efeito trombolítico. A embolia arterial aguda dos membros inferiores tem um início rápido, progride rapidamente e tem consequências graves. É necessário fazer um diagnóstico claro o mais rapidamente possível e tomar medidas atempadas e eficazes para restabelecer o fornecimento de sangue ao membro, controlar a progressão da doença e garantir a sobrevivência máxima do membro.