A embolia pulmonar (EP) é uma síndrome clínica e patológica em que embolias endógenas ou exógenas embolizam as artérias pulmonares, causando obstrução da circulação pulmonar, sendo o tromboembolismo responsável por 85%. A maioria dos pacientes com embolia pulmonar tem sintomas e sinais clínicos que não são específicos, especialmente em pacientes mais velhos, e são muito fáceis de diagnosticar mal ou errar porque estão frequentemente associados a outras doenças cardiopulmonares e vasculares. O diagnóstico desta doença depende principalmente da imagiologia. Nos últimos anos, com o rápido desenvolvimento da tecnologia CT, a angiografia pulmonar CT (CTPA) tornou-se gradualmente a primeira escolha para o diagnóstico clínico de doença vascular pulmonar, tendo quase substituído a angiografia pulmonar convencional como “padrão de ouro” para o diagnóstico de embolia pulmonar. Por outro lado, em pacientes agudos e idosos, a qualidade das imagens de CTPA é grandemente reduzida devido à dispneia e insuficiência cardíaca direita causada por embolia pulmonar, especialmente em pacientes idosos que também têm doença pulmonar crónica e não conseguem cumprir o tempo de retenção de respiração 7-9s durante o exame de CTPA, o que afecta directamente o diagnóstico clínico e pode mesmo ser abandonado. A CTPA de 320 camadas tem um detector ultra largo e uma alta resolução espacial de 0,5mm. Com uma alta resolução espacial de 0,5mm, uma alta resolução temporal de 175ms e um único volume de varrimento de até 160mm no eixo Z, pode cobrir completamente todos os ramos da artéria pulmonar até 5 níveis e completar o varrimento em 1s, tornando-o unicamente adequado para a imagiologia da artéria pulmonar. Aplicando as vantagens do detector de CT de 320 camadas ultra-largas, foi investigada a viabilidade e o valor de aplicação clínica da imagem da artéria pulmonar de volume único de 320 camadas de CT para as características da embolia pulmonar em pacientes idosos. Os resultados mostraram que: 1. o tempo de varredura de 320-camada do modo de varredura de um volume de CT de um só volume é de apenas 1s, e o tempo total de retenção de respiração é de apenas 2s, mesmo sem retenção de respiração rigorosa, para completar o exame e obter imagens satisfatórias. Este modo de scan satisfaz os requisitos de pacientes com dificuldades clínicas de respiração e não requer dosagem de contraste adicional para pacientes com batimentos cardíacos rápidos. Portanto, há poucas contra-indicações a este teste em doentes com alergia a contraste não iódico. 2. o campo de visão do eixo Z do varrimento volumétrico do CT de 320 camadas é de 160 mm, o que elimina a necessidade de mover o leito de varrimento durante o varrimento. Isto facilita ao operador o controlo e controlo da concentração de contraste na artéria pulmonar, obtendo assim imagens de alta qualidade e eliminando o potencial de falha do scan. 3. dosagem de baixo contraste. O uso de grandes doses de contraste pode alcançar uma alta qualidade de imagem, mas é fácil induzir a nefropatia de contraste. Portanto, é clinicamente importante reduzir a quantidade de contraste de iodo. O modo de digitalização de volume único de 320 camadas de TC requer apenas 45 ml de contraste ao longo de todo o processo, mesmo em pacientes com ritmo cardíaco acelerado, a quantidade total de contraste é de apenas 50 ml, o que tem a vantagem incomparável do CTPA tradicional. 4. baixa dose de radiação. A dose efectiva de radiação para um único exame é apenas 3mSv, o que é significativamente inferior à dose de radiação para tomografias CTPA convencionais. Em conclusão, a aplicação de 320 tomografias por TC de volume único de artéria pulmonar pode exibir com precisão os segmentos de artéria pulmonar e os vasos pulmonares acima dos segmentos, fornecendo dados de imagem precisos para o diagnóstico de embolia pulmonar clínica. Além disso, as vantagens de alta velocidade, grande alcance, baixa dose de contraste e baixo dano por radiação deste método tornam-no mais adequado para pacientes com doenças cardiopulmonares agudas e combinadas de idosos, e ajuda no diagnóstico precoce de embolia pulmonar clínica.