Como evitar danos nos ovários na embolização da artéria uterina?

  A embolização arterial de fibróides uterinos e adenomose tornou-se uma alternativa de tratamento eficaz aos métodos tradicionais, mas os danos nos ovários sempre foram uma preocupação, e embora as estatísticas mundiais sobre os danos nos ovários após a embolização tenham constatado que a incidência é baixa, continua a ser uma carga psicológica para os doentes e um teste importante para os novos cirurgiões que realizam o procedimento.  Como evitar danos nos ovários durante a embolização da artéria uterina é um problema que qualquer cirurgião intervencionista encontrará inevitavelmente, e eu gostaria de discutir os seguintes pontos da minha experiência pessoal neste procedimento para ajudar a evitar danos nos ovários.  1. durante a arteriografia uterina, são usadas condições de baixo fluxo e alto volume de contraste para mostrar completamente o útero e os seus ramos, de modo a clarificar a situação geral, bem como a dos ovários para a próxima embolização; 2. durante a arteriografia uterina, são usadas posições de projecção contralateral mais pé-lateral para ajudar a mostrar o fornecimento de sangue aos ramos e ovários dos ovários; 3. materiais absorvíveis são usados durante a embolização, e o óleo não pode ser usado (uma vez que a embolização dos ovários é altamente provável que ocorra); 4. Durante a embolização, prestar atenção à densidade e volume do material embólico, e o controlo do “grau” de embolização é crucial; 5, prestar atenção à direcção do fluxo do material embólico durante a embolização, e parar o fluxo do ramo ovariano logo que ocorra; 6, porque o grau de embolização está relacionado com a eficácia, mas o grau de embolização está relacionado com o dano ovariano, é necessário que o cirurgião tome uma decisão sobre a eficácia e complicações. O operador precisa de ter um bom controlo entre a eficácia e as complicações.