Recentemente, encontrámos um homem na casa dos 70 anos, doente de doença coronária. Alimenta-se normalmente, mas, nos últimos tempos, tem tido frequentemente distensões abdominais inexplicáveis e parece ter anorexia, pelo que fica “cheio” ao ver comida e não consegue comer. Passou a ser visto na consulta externa do Centro de Reabilitação 8-1, com resultados medianos. Mais tarde, ao convencer o Sr. Zhao a fazer uma ecografia, descobriu-se que o coração do Sr. Zhao estava aumentado e a sua fração de ejeção estava significativamente reduzida, tendo-lhe sido diagnosticada insuficiência cardíaca devido a doença cardíaca hipertensiva. Dicas:Em geral, os doentes com insuficiência cardíaca apresentam principalmente sintomas como fraqueza após a atividade, aperto no peito e falta de ar e, em casos graves, aperto no peito, retenção da respiração e até tosse com expetoração espumosa cor-de-rosa quando em repouso. Um pequeno número de doentes pode também sofrer de insuficiência ventricular esquerda, o que resulta num fornecimento inadequado de sangue ao trato gastrointestinal, numa diminuição do peristaltismo intestinal e na redução da secreção de enzimas digestivas, causando assim sintomas como distensão abdominal, anorexia e fadiga. Alternativamente, quando o coração direito falha, há estase de sangue no trato gastrointestinal, o que também pode suprimir o apetite. Existe também uma condição em que o corpo liberta factores inflamatórios quando a doença cardíaca é grave, o que também pode causar uma perda de apetite. Os doentes com doença coronária grave que conduz a insuficiência cardíaca têm maior probabilidade de sofrer de perda de apetite e podem mesmo perder peso rapidamente devido a um consumo deficiente de apetite. Em alguns doentes com sintomas atípicos de enfarte do miocárdio de parede inferior, os sintomas gastrointestinais podem ser o único desconforto, ou mesmo o diagnóstico errado pode ser adiado considerando apenas uma gastroscopia, que não revela qualquer anomalia. Se não tiver problemas de estômago ou outras perturbações digestivas e o seu apetite diminuir subitamente, deve prestar atenção ao tratamento atempado e ao exame no hospital para excluir a insuficiência cardíaca e outras doenças. Isto é especialmente importante para as pessoas idosas com doenças cardiovasculares como a hipertensão e a doença das artérias coronárias.