1) O que é um “acidente nuclear”? Um acidente nuclear é um desvio grave das condições de funcionamento que ocorre numa instalação ou atividade nuclear. Nessa situação, se as instalações de segurança especializadas relevantes não funcionarem como previsto, a libertação de materiais radioactivos pode atingir níveis inaceitáveis. 2) Até que ponto é seguro evacuar? Em circunstâncias normais, a primeira prioridade é limitar a ocorrência de exposição a radiações. Os efeitos da deposição de nuvens de fumo radioativo são minimizados principalmente através da evacuação ou da ocultação da população afetada. Dependendo da quantidade de material radioativo libertado para a atmosfera e das condições meteorológicas prevalecentes (por exemplo, vento e precipitação), e dependendo do centro da explosão, o país determinará o raio dentro do qual devem ser tomadas medidas de abrigo de emergência. 3) Como se proteger? Em primeiro lugar, evite o pânico, ouça a rádio ou veja a televisão atempadamente e actue de acordo com as instruções do governo. Permanecer em casa em situações em que possa haver contaminação radioactiva. Tomar os comprimidos de iodo de acordo com as instruções do Governo, pois só este pode decidir se os comprimidos de iodo são necessários depois de avaliar a situação do acidente. Não devem ser tomados apenas com base na subjetividade pessoal ou por medo. 4 – Depois de um acidente nuclear, mesmo que não tenha sido exposto a radiações, continuo a sentir-me assustado, qual é a razão para isso? Em qualquer acidente, quer tenha havido ou não exposição efectiva a radiações, haverá fadiga mental e ansiedade. Isto é atribuível à perceção que as pessoas têm dos riscos para a saúde e depende em parte do facto de as pessoas acreditarem que as autoridades são competentes e dignas de confiança e que foram tomadas medidas rápidas e eficazes para controlar a dose de radiação. Ao mesmo tempo, os médicos devem fornecer o aconselhamento psicológico necessário para o seu trabalho, a fim de aliviar o estado de pânico psicológico. 5) Como é que o público deve controlar as suas emoções e manter um bom estado de espírito durante e após uma emergência? As emergências nucleares e de radiação são susceptíveis de provocar medo nas pessoas. Neste contexto, o princípio da prevenção deve ser aplicado em primeiro lugar. As vítimas que sofreram um choque psicológico podem ser aliviadas do seu stress através de métodos que tenham um efeito calmante na mente. Algumas das pessoas afectadas podem apresentar certos comportamentos indesejáveis, outras podem mostrar inibição, retração, passividade e características passivas, e pode haver outras que mostrem sinais de desorientação. Estas situações exigem que o psicólogo adopte uma abordagem psicoterapêutica orientada em função da situação específica do paciente. Os familiares do doente e o pessoal competente devem providenciar prontamente uma psicoterapia para as pessoas com estas manifestações. 6) Que pessoal deve receber assistência em matéria de saúde mental? A assistência em matéria de saúde mental deve ser prestada às pessoas que desenvolveram perturbações psicológicas após uma catástrofe. De um modo geral, os sobreviventes diretamente envolvidos numa catástrofe de grandes proporções ou em situações de luto ou de perda de bens são potenciais vítimas de catástrofes que necessitam de assistência psicológica atempada; seguem-se os indivíduos e as famílias com quem têm laços estreitos; o pessoal envolvido no salvamento ou nas buscas, ou os membros e voluntários que ajudam na reconstrução ou na reabilitação também devem ser tidos em consideração; e os indivíduos que são altamente susceptíveis a cenários de catástrofe nas imediações podem também mostrar sinais de psicopatologia e necessitar de ajuda. Também é necessária ajuda. 7) O que é que se entende por “ocultação”? Significa que as pessoas ficam em casa ou vão para dentro de casa e fecham portas, janelas e sistemas de ventilação para reduzir a inalação e a exposição externa ao material radioativo na pluma (precipitação radioactiva) e para reduzir a exposição externa aos depósitos radioactivos. 8) O que significa “evacuação”? Refere-se à deslocação de emergência de pessoas da área afetada para evitar ou minimizar a exposição a doses elevadas da pluma ou a níveis elevados de depósitos radioactivos. Trata-se de uma medida de curto prazo e espera-se que as pessoas regressem ao seu local de residência original num período de tempo limitado. 9) A que distância pode flutuar a nuvem de fumo após um acidente nuclear? É muito difícil de prever. Depende da velocidade do vento e de outras condições meteorológicas. 10) Que dose de radiação será causada pelo material radioativo libertado e quais são os seus efeitos adversos para a saúde? Dependendo da quantidade total de material radioativo libertado, a dose para o público pode situar-se na gama de níveis baixos ou mesmo muito baixos. A dose de fundo mundial de radiação natural per capita é de 2,4mSv/ano, com diferenças regionais que resultam em valores que podem variar de uma região para outra, por exemplo, até 200mSv em algumas partes do Irão e da Índia. Só quando a dose de exposição de todo o corpo é superior a 1Gy é que podem ocorrer efeitos na saúde, como doenças agudas causadas por radionuclídeos. No entanto, no caso das precipitações radioactivas libertadas em acidentes de centrais nucleares, é improvável que ocorra uma dose de irradiação tão elevada depois de uma grande quantidade de nuvem de fumo radioativo ter sido transportada a longas distâncias. 11) Quais são as medidas de proteção precoce? As medidas de proteção que podem ser utilizadas pelo pessoal são: ocultação, proteção respiratória, ingestão de iodo estável, evacuação, controlo do acesso às importações e exportações, etc. A proteção respiratória é a ação de cobrir o nariz com uma toalha seca ou molhada, que impede ou reduz a inalação de radionuclídeos. A ingestão de iodo estável pode prevenir ou reduzir a deposição de iodo radioativo da pluma de fumo na glândula tiroide após a sua entrada no organismo. 12) Quais são as medidas de proteção na fase intermédia? Na fase intermédia do incidente, uma quantidade considerável de material radioativo foi depositada no solo. Nesta fase, as medidas de proteção iniciais podem continuar a ser aplicadas aos indivíduos, exceto no que se refere à interrupção da proteção respiratória. A fim de evitar doses cumulativas excessivas decorrentes de estadias prolongadas, as autoridades competentes podem tomar a forma de uma deslocação controlada e planeada da população da zona contaminada para o exterior. es à venda e ao consumo de alimentos produzidos ou armazenados localmente e de Ægua potÆvel. De acordo com as características da via de irradiação para o pessoal neste período, podem também ser tomadas medidas de proteção: a utilização de alimentos armazenados na criação de animais, a descontaminação das superfícies corporais do pessoal e o tratamento dos doentes e feridos. 13) Quais são as medidas de proteção para este período? Na fase final de um incidente (fase de recuperação), a questão que se coloca é a seguinte: se e quando é possível retomar a vida normal na sociedade; ou se são necessárias medidas de proteção adicionais. Na fase final de um incidente, as principais vias de exposição são a exposição interna devido à ingestão de alimentos contaminados e a inalação de material ressuspenso. Por conseguinte, as medidas de proteção que podem ser tomadas incluem o controlo das vias de acesso de importação e exportação, a prevenção da deslocalização, o controlo dos alimentos e da água, a utilização de alimentos para animais armazenados e a descontaminação da área. 14) O que deve fazer o público em caso de emergência nuclear e radiológica? Em caso de emergência nuclear e radiológica, a primeira coisa que o público deve fazer é obter o máximo de informação credível possível sobre a emergência e compreender as decisões e notificações efectuadas pelos departamentos governamentais. A comunicação com as autoridades locais deve ser mantida através de vários meios, e é importante não acreditar em rumores ou boatos. A segunda coisa a fazer é tomar rapidamente as medidas de proteção necessárias para se proteger. Por exemplo, pode escolher o edifício mais próximo para se esconder, deve fechar as portas e janelas e desligar o equipamento de ventilação. Evacuar de forma organizada e ordenada, de acordo com as disposições das autoridades locais. Quando se considera que ocorreu um evento de dispersão radioactiva, é importante não enfrentar o vento ou correr com ele, mas tentar esconder-se ao lado do vento e entrar rapidamente num edifício para se abrigar. Usar proteção respiratória, incluindo cobrir a boca e o nariz com uma toalha molhada ou um pedaço de pano para filtrar as partículas radioactivas. Se houver suspeita de contaminação radioactiva das superfícies corporais, tomar banho e mudar de roupa para minimizar a contaminação radioactiva. Evitar a ingestão de alimentos ou água contaminados. Em caso de incidente terrorista nuclear e radiológico, o público deve prestar especial atenção à manutenção de um estado de espírito estável e nunca deve entrar em estado de pânico. 15) Em que circunstâncias devem ser adoptadas medidas de ocultação? De que é que o público deve estar consciente? A ocultação é uma das principais medidas de proteção nas fases inicial e intermédia de uma emergência em que uma quantidade relativamente grande de material radioativo é libertada para a atmosfera. A maioria dos edifícios pode reduzir para cerca de metade a dose de inalação para as pessoas que se encontram no interior do edifício. Após um período de abrigo e a passagem da pluma, as concentrações de radionuclídeos no ar dentro do abrigo aumentarão, sendo necessária ventilação para reduzir a radioatividade no ar para níveis equivalentes aos níveis exteriores mais limpos. Consequentemente, o abrigo é uma proteção menos eficaz contra uma libertação prolongada. A duração da ocultação é geralmente considerada como não superior a 2 dias. 16) Em que circunstâncias são necessárias medidas de proteção individual? De que é que o público deve ter conhecimento? São necessárias algumas medidas de proteção individual quando o ar está contaminado com material radioativo. Cobrir a boca e o nariz com lenços, toalhas, tecidos, etc. pode reduzir a dose devida à inalação de material radioativo em cerca de 90 por cento. A proteção das superfícies pode ser assegurada por uma variedade de vestuário de uso quotidiano, incluindo chapéus, bandanas, mackintoshes, luvas e botas. A descontaminação do pessoal que foi ou se suspeita ter sido contaminado com superfícies corporais radioactivas é tão simples como dizer ao pessoal em causa para tomar um duche com água e para retirar e guardar o vestuário, sapatos, chapéus, etc. contaminados até haver tempo para os controlar ou tratar posteriormente. É importante evitar a propagação da contaminação radioactiva a zonas não contaminadas. 17) O que se entende por “proteção contra o iodo”? Quando um acidente causou ou pode causar a libertação de isótopos radioactivos de iodo, são distribuídos aos residentes compostos contendo iodo não radioativo como medicamento de proteção para reduzir a dose na glândula tiroide. 18) Em que circunstâncias devo tomar iodo estabilizado? Após uma emergência nuclear e de radiação, é possível que uma pessoa ingira iodo radioativo e o concentre na glândula tiroide, expondo este órgão a uma dose maior de irradiação; tomar iodo estável nesta altura reduzirá a absorção de iodo radioativo pela glândula tiroide. Se o iodo estável for tomado ao mesmo tempo que a inalação de iodo radioativo, 90% da deposição de iodo radioativo na glândula tiroide pode ser bloqueada. A toma de iodo estável algumas horas após a inalação de iodo radioativo ainda reduz a quantidade de iodo radioativo absorvido pela tiroide em cerca de metade. A dose recomendada para adultos é de 100 mg de iodo, para mulheres grávidas e crianças dos 3 aos 12 anos é de 50 mg e para crianças com menos de 3 anos é de 25 mg. 19) Que precauções devem ser tomadas quando se toma iodo estável? Para os recém-nascidos no primeiro mês de vida, a dose de iodo estável deve ser mantida no nível eficaz mais baixo. O iodo estável deve ser usado com cautela ou não deve ser usado em algumas pessoas, por exemplo, pessoas com nódulos na glândula tireoide, pessoas que foram curadas de bócio, pessoas que foram tratadas com iodo radioativo, pessoas com doenças inflamatórias crônicas da glândula tireoide, pessoas que tiveram ressecção unilateral da glândula tireoide, pessoas com hipotireoidismo subclínico, pessoas alérgicas ao iodo e pessoas com certas doenças de pele (acne, eczema, psoríase). 20.Os comprimidos de iodo (KI) podem prevenir a radiação? Como é que protege contra a radiação? Quanto devo tomar? Fisiologicamente, a principal fonte de iodo no corpo humano é a absorção pela glândula tiroide, que depende do iodo para produzir hormonas da tiroide. ki é iodo estável, que satura a glândula tiroide com iodo e, assim, impede a ingestão de iodo radioativo. A experiência de Chernobyl mostrou que o iodo radioativo foi um fator importante no impacto do acidente de Chernobyl, que resultou em mais de 5.000 casos de cancro da tiroide em crianças, todas na faixa etária dos 0-18 anos da população exposta. Por conseguinte, os principais alvos da distribuição de iodeto de potássio são as crianças pequenas e as mulheres grávidas. Os comprimidos de iodo não protegem contra a radioatividade proveniente do exterior do organismo nem contra a radioatividade que não seja o iodo e que seja absorvida pelo organismo. É por esta razão que o bloqueio da tiroide com iodo será utilizado na maioria dos contextos em combinação com outras medidas de proteção (por exemplo, permanecer escondido dentro de casa, fechar portas e janelas, etc.). A exposição ao iodo radioativo pode levar a um aumento significativo do cancro da tiroide, especialmente em crianças pequenas. O iodo radioativo inalado e ingerido acumula-se na glândula tiroide. A administração profilática de iodeto de potássio antes da exposição previne a absorção de iodo radioativo pela glândula tiroide e reduz o risco de cancro da tiroide a longo prazo. Para tirar o máximo partido do efeito bloqueador do iodo estável na tiroide iodada, os comprimidos de iodo estável devem ser tomados antes ou o mais rapidamente possível após a exposição. Mesmo algumas horas após o acidente, a absorção de 50% de iodo pela glândula tiroide pode ser bloqueada pela sua ingestão. Para evitar a inalação de isótopos de iodo, é normalmente suficiente um comprimido de iodo estabilizado, o que proporciona uma proteção contínua durante 24 horas e uma proteção adequada da glândula tiroide em caso de entrada de uma nuvem de fumo contendo isótopos de iodo. No entanto, numa situação de libertação prolongada e sustentada, existe o risco de exposição repetida. Mais uma vez, sublinha-se que a proteção ideal só é alcançada se o iodeto de potássio for tomado antes da exposição ao iodo radioativo. 21) Em que circunstâncias deve ser efectuado o controlo dos alimentos e da água potável? O consumo ou a ingestão de alimentos e água potável contaminados com radionuclídeos deve ser proibido ou restringido quando a concentração destes radionuclídeos nos alimentos e na água potável excede os níveis especificados nas normas nacionais. As normas nacionais classificam os alimentos em duas categorias: os destinados ao consumo geral e os destinados ao leite, alimentos para bebés e água potável; os níveis de concentração a partir dos quais é necessária uma intervenção são especificados para cada um dos diferentes nuclídeos. 22. o que é a radioatividade? A radioatividade foi descoberta há mais de 100 anos. A primeira descoberta da radioatividade foi feita por um cientista francês, Becquerel, que em 1896, ao estudar o fenómeno de fluorescência do minério de urânio, descobriu que os sais de urânio emitiam radiações penetrantes semelhantes aos raios X. Dois anos mais tarde, a física francesa Madame Curie descobriu o polónio, outro novo elemento que emite raios, a partir do minério de urânio. Quatro anos mais tarde, descobriu o rádio, e Madame Curie sugeriu que a propriedade de uma substância ser capaz de emitir raios espontaneamente fosse chamada radioatividade. Os nuclídeos que são radioactivos são chamados radionuclídeos. Os radionuclídeos que emitem radiação transformam-se em novos isótopos, os novos isótopos podem ser isótopos radioactivos, podem também ser isótopos estáveis, e este processo chama-se decaimento radioativo. 23) Em circunstâncias normais, a que tipo de exposição à radiação estão geralmente expostas as pessoas? A dose efectiva anual média global dos indivíduos devido à radiação natural é de cerca de 2,4 mSv, dos quais 0,4 mSv provêm dos raios cósmicos, 0,5 mSv dos raios γ terrestres, 1,2 mSv da inalação (principalmente do rádon interior) e 0,3 mSv da ingestão. Muitas actividades dos seres humanos são inseparáveis da radioatividade. Por exemplo, a dose de exposição à radiação do ar, dos alimentos e da água ingerida pelas pessoas é de cerca de 0,25 mSv/ano. O uso de um relógio luminoso corresponde a 0,02 mSv por ano; viajar 2000 km de avião corresponde a cerca de 0,01 mSv; fumar 20 cigarros por dia corresponde a 0,5-1 mSv por ano; um exame de raios X corresponde a 0,1 mSv, etc. As pessoas que praticam e aplicam a longo prazo descobriram que uma pequena quantidade de exposição à radiação não põe em perigo a saúde humana, mas uma exposição excessiva aos raios radioactivos no corpo humano produzirá danos, fará com que as pessoas adoeçam e morram. Quanto maior for a dose, maiores serão os danos.