(De acordo com o China Medical Tribune) Em 25 de março, um professor da Universidade de Tóquio, Japão, apresentou a experiência de transplante de fígado em Tóquio, Japão, numa sessão especial do curso de transplante de fígado na reunião da APASL de 2010. O transplante hepático com dador vivo (LDLT) tem sido amplamente utilizado no Japão para atenuar a grave escassez de fígado de cadáveres. Entre 1996 e novembro de 2009, foram realizados 443 LDLT na Universidade de Tóquio. A doença hepática relacionada com vírus (com ou sem carcinoma hepatocelular) foi a indicação mais comum (35 por cento), seguida da doença hepática colestática (incluindo cirrose biliar primária e colangite esclerosante primária esclerosante primária, 22 por cento), atresia biliar (20 por cento) e insuficiência hepática fulminante (9 por cento). Na seleção de doentes com carcinoma hepatocelular, foram impostos limites rigorosos ao estado da massa (número ≤ 5 e tamanho máximo ≤ 5 cm). Os fígados dos dadores foram seleccionados de acordo com os critérios de Tóquio (volume mínimo do fígado do dador superior a 35-40% do volume padrão do fígado do recetor). Os dadores foram seleccionados a partir de parentes consanguíneos no espaço de 3 gerações. Os enxertos mais utilizados em adultos foram os enxertos de fígado direito sem tronco da veia hepática central, seguidos do fígado esquerdo com lóbulo caudado, fígado direito com tronco da veia hepática central e fígado direito. Os volumes do fígado do dador variaram entre 31 e 147 por cento do volume padrão do fígado do recetor. Globalmente, as taxas de sobrevivência cumulativa a 1, 3 e 5 anos para os doentes e enxertos que receberam transplantes de fígado foram de 91%, 87% e 84%, respetivamente. O acompanhamento a longo prazo mostrou que os doentes mantiveram uma boa função hepática. Todos os dadores regressaram à vida quotidiana normal. Acreditamos que o transplante de fígado de dador vivo é uma forma eficaz de proporcionar aos doentes uma boa sobrevivência a curto e longo prazo. Com a grave escassez de fígado de cadáveres, poderá ser prudente proceder ao transplante de fígado de dador vivo.