A síndrome hepatorrenal (SHR) refere-se a uma série de complicações graves, como a insuficiência renal e a alteração da circulação arterial em doentes com doença hepática, especialmente doença hepática crónica, quando estes desenvolvem condições graves como insuficiência hepática e hipertensão portal. A síndrome hepatorrenal ocorre principalmente em doentes com cirrose descompensada, especialmente cirrose por hepatite e cirrose alcoólica, etc. Pode também ocorrer em doentes com doenças hepáticas graves, como insuficiência hepática fulminante e cancro do fígado. Se um doente desenvolver síndrome hepatorrenal, o seu tratamento pode ser problemático. No entanto, no caso de uma insuficiência renal ligeira a moderada, desde que seja ativamente tratada, é possível recuperar o nível normal. Atualmente, existem quatro métodos principais para tratar a síndrome hepatorrenal: tratamento medicamentoso, tratamento cirúrgico (transplante renal), hemodiálise, etc. Entre eles, o tratamento medicamentoso inclui principalmente fármacos vasoconstritores viscerais, entre outros. Depois de injectados por via intravenosa, estes fármacos podem provocar a vasoconstrição da artéria renal obviamente dilatada, melhorar a circulação sanguínea e aumentar o fluxo sanguíneo renal, melhorando assim a função renal. À medida que a função renal do doente melhora, a dose do medicamento pode ser reduzida lentamente até ser interrompida. No entanto, o medicamento também tem alguns efeitos secundários. Os mais comuns são as dores abdominais e a diarreia. Isto deve-se ao facto de estes medicamentos não só contraírem os vasos sanguíneos anormalmente dilatados da artéria renal, como também provocarem a contração dos vasos sanguíneos normais da cavidade abdominal. Uma vez irritados os vasos sanguíneos do trato gastrointestinal, é provável que ocorram reacções adversas como dor abdominal e diarreia. Além disso, os doentes com tensão arterial elevada, se a tensão arterial não estiver normalmente bem controlada e for instável, a tensão arterial pode flutuar após a utilização destes medicamentos. Naturalmente, a condição física de cada doente é diferente e existem diferenças individuais na ocorrência de reacções adversas. O tratamento medicamentoso da síndroma hepatorrenal requer, normalmente, hospitalização durante uma a duas semanas. Durante o tratamento, os médicos prestam atenção a dois aspectos, a fim de reduzir os efeitos secundários dos medicamentos. Por um lado, se um doente sentir dores abdominais ou diarreia depois de tomar os medicamentos, o médico pode ajustar o tempo e a frequência das injecções para aliviar o desconforto do doente; isto assegura a eficácia do tratamento e reduz os efeitos secundários dos medicamentos. Por outro lado, os medicamentos devem ser conservados a baixas temperaturas porque pertencem a péptidos, que são facilmente desnaturados quando conservados a temperaturas demasiado elevadas. Se o medicamento for desnaturado, pode ocorrer uma série de reacções adversas. Após uma a duas semanas de tratamento com o medicamento, a função renal da maioria dos doentes pode voltar ao normal. No entanto, a causa raiz da síndrome hepatorrenal é a doença hepática, e esses medicamentos só podem melhorar a função renal, de modo que a condição é fácil de recaída. Assim, para evitar a recaída, a que problemas é que os doentes devem prestar atenção na sua vida quotidiana? Em primeiro lugar, evitar a infeção. Evitar infecções bacterianas, virais, fúngicas e outras infecções patogénicas, especialmente infecções pulmonares e abdominais, porque as infecções agravam a inflamação e a carga do fígado, rins e outros órgãos importantes, levando à recaída. Em segundo lugar, regulação da dieta. Coma alimentos leves e macios (como papas de aveia, noodles, etc.), não coma alimentos gordurosos e duros (como carne gorda, nozes, etc.). Além disso, deve prestar-se atenção ao suplemento de proteínas (principalmente proteínas de alta qualidade), uma vez que o nível de albumina plasmática demasiado baixo conduz facilmente à ascite. Em terceiro lugar, o exercício físico deve ser moderado. Se o doente já tiver cirrose, deve evitar exercícios extenuantes, como corridas, boxe, basquetebol, etc.; só pode fazer alguns exercícios de cuidados de saúde, como caminhar.