Fígado, quão difícil pode ser?

O fígado é um importante órgão digestivo do corpo humano, constituído por 25 mil milhões de hepatócitos com 50 a 1 milhão de lóbulos hepáticos. Cada lóbulo hepático constitui a unidade funcional mais pequena do fígado, responsável por funções importantes do corpo humano, como a digestão, a absorção, a síntese, a desintoxicação e a excreção. As células hepáticas são muito frágeis, muitos factores, infecções bacterianas ou virais, venenos químicos, drogas, álcool, etc., podem provocar danos nas células hepáticas, afectando a função hepática; é claro que as células hepáticas também têm uma forte capacidade de regeneração, quando uma célula hepática morre, as células hepáticas normais vizinhas podem rapidamente sofrer mitose para gerar novas células hepáticas. Se o número e a velocidade de regeneração dos hepatócitos puderem acompanhar a necrose dos hepatócitos, a estrutura do tecido hepático pode manter-se inalterada, mas se a velocidade e o número de regeneração dos hepatócitos não forem tão rápidos como a velocidade e o número de necrose dos hepatócitos, a estrutura do tecido hepático será perturbada e a parte necrótica dos hepatócitos será ocupada por fibroblastos para formar fibrose. Se o fígado estiver repetidamente inflamado e fibrótico, a fibrose se espalha gradualmente para múltiplos lóbulos, e a estrutura normal do fígado é significativamente danificada, então a cirrose é formada. Uma vez formada a cirrose, a função de reserva do fígado será muito reduzida e, se continuar a desenvolver-se, tornar-se-á disfuncional, com complicações graves como esplenomegalia, ascite, hemorragia digestiva alta e coma hepático, que também são muito difíceis de tratar. As análises sanguíneas podem mostrar que o nível de albumina diminuiu e o nível de globulina aumentou e excedeu o nível de albumina, formando o chamado fenómeno de inversão da “relação branco/globulina”, e o exame ultrassonográfico pode constatar a formação de “pequenos nódulos” no fígado, com um diâmetro de 0,5-1 cm. A fibrose é reversível, mas a cirrose é irreversível. Por conseguinte, para prevenir a cirrose, é importante reduzir a incidência de fibrose hepática e evitar que esta se transforme em cirrose. Para o efeito, é necessária uma intervenção precoce e agressiva, sendo a mais importante o tratamento etiológico. A cirrose que ocorre com base na hepatite viral crónica (principalmente hepatite B e hepatite C) é designada cirrose hepática, que é a causa mais comum de cirrose na China. Assim, no que diz respeito à hepatite crónica B e à hepatite crónica C, a chave do tratamento é antiviral. A hepatite B crónica pode ser tratada com α-interferão ou com nucleósidos: 1, o α-interferão tem “interferão normal” e “interferão de ação prolongada”, o primeiro é injetado por via intramuscular (ou subcutânea) dia sim, dia não, o segundo é injetado uma vez por semana e o tratamento tem a duração de um ano. A principal desvantagem do interferão é que tem efeitos secundários evidentes: no início do tratamento, há febre, dores de cabeça, fraqueza nos membros e outros sintomas semelhantes aos da gripe e, com o prolongamento do tempo de tratamento, alguns doentes sofrem de queda de cabelo, perda de peso, bem como uma diminuição dos glóbulos brancos e das plaquetas, etc., mas a maioria dos doentes consegue aderir ao tratamento. Interferão e têm indicações rigorosas para uso, doenças auto-imunes, pacientes psiquiátricos devem ser usados com cautela ou proibidos, o surgimento de iterícia significativa, ascite pacientes com cirrose não pode ser usado. 2, atualmente listados análogos de nucleosídeos em nosso país têm lamivudina, adefovir, tibivudina e entecavir e assim por diante 4 tipos de indicações são mais amplos, fáceis de tomar por via oral, pode tomar 1 comprimido por dia, não há efeitos colaterais óbvios, as deficiências do tratamento é um longo curso de tratamento, pelo menos 3 anos, uso a longo prazo e o uso da droga, o tratamento da doença e o tratamento da doença. A desvantagem é que o curso do tratamento é longo, pelo menos 3 anos, e a resistência aos medicamentos pode ocorrer a longo prazo. A escolha específica de medicamentos antivirais deve ser considerada pelos pacientes de acordo com suas condições e suas próprias condições financeiras e outros fatores, e é melhor seguir o conselho de especialistas. A única opção disponível para o tratamento antiviral da hepatite C crónica é o alfa-interferão combinado com a ribavirina. O tratamento antiviral da hepatite viral crónica é um processo longo, pelo que os doentes devem reconhecer a importância, a complexidade e a intratabilidade do tratamento, seguir rigorosamente os conselhos médicos e perseverar. Ao mesmo tempo que o antivírico, deve também controlar ativamente a inflamação do fígado, proteger as células hepáticas e tratar a fibrose anti-hepática. De um modo geral, desde que haja um aumento da aminotransferase, isso indica que há danos hepatocelulares e, mesmo que não haja sintomas conscientes, não deve ser ignorado. Para o tratamento, podem ser escolhidos alguns fármacos hepatoprotectores e redutores de enzimas (por exemplo, aminas glicopirrolato, esquizopirrolato, silimarina e polieno fosfatidilcolina, etc.). Em termos de alimentação, o álcool deve ser rigorosamente evitado. O álcool é um oxidante forte, as células do fígado têm efeitos tóxicos evidentes, o consumo de álcool acelera o aparecimento e o desenvolvimento de cirrose; o álcool é um catalisador do cancro do fígado, os doentes com hepatite são particularmente sensíveis ao álcool, os estudos mostram que os doentes com hepatite não prestam atenção à abstenção de álcool, a incidência de cancro do fígado aumentará substancialmente.