Como são tratados os aneurismas da aorta abdominal?

Um aumento confinado da aorta abdominal com um diâmetro máximo superior a 50% do diâmetro normal esperado da aorta abdominal chama-se aneurisma da aorta abdominal (AAA). Os dados epidemiológicos indicam que os aneurismas da aorta abdominal <4cm de diâmetro têm uma taxa de crescimento anual de 1-4mm; quando o aneurisma tem 4-5cm de diâmetro, a taxa de crescimento anual é de 4-5mm; quando o aneurisma tem >5cm de diâmetro, a taxa de crescimento anual é >5mm e a taxa de ruptura é de 20%; se o aneurisma tem >6cm de diâmetro, a taxa de crescimento anual é de 7-8mm e a taxa de ruptura eventual aumenta para 40%. O risco de ruptura de aneurismas da aorta abdominal é extremamente elevado, com uma taxa de mortalidade de até 90%. A reparação endoluminal intervencionista foi inicialmente tentada em doentes de alto risco que não eram candidatos à cirurgia aberta; é agora mais comummente utilizada em doentes com insuficiência cardiopulmonar grave e outros factores de alto risco; devido à sua natureza minimamente invasiva, as suas indicações estão a expandir-se rapidamente e começou mesmo a substituir a cirurgia aberta tradicional em doentes de baixo risco.