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Resumo: O paciente apresentou-se na clínica com dores intermitentes e crescentes na articulação do joelho com movimentos articulares limitados e rigidez matinal, e foi diagnosticado com osteoartrite da articulação do joelho por radiografias frontais e laterais da articulação do joelho. O paciente foi aconselhado a adoptar um tratamento conservador, incluindo restrição de actividade e terapia de microondas. Após um tratamento abrangente, as dores no joelho do paciente, movimentos restritos e rigidez matinal melhoraram significativamente.
Básico information】Male, 60 anos de idade
Doença Type】Osteoarthritis da articulação do joelho
Hospital】Harbin Primeiro Hospital
Data de Consultation】September 2021
Tratamento plan】Conservative tratamento (restrição de actividade + comprimidos de loxoprofeno de sódio para aliviar a dor + terapia de microondas + aplicação de calor local + exercício muscular da perna)
Tratamento Period】7 dias de tratamento hospitalar, 1 mês de acompanhamento ambulatorial
Effectiveness】Knee dor, limitação de movimento e rigidez matinal melhoraram significativamente
I. Consulta inicial
O paciente veio à clínica com dores intermitentes e crescentes na articulação do joelho, acompanhadas de limitação do movimento articular e rigidez matinal. Um raio-X frontal e lateral da articulação do joelho revelou estreitamento do espaço articular, osteófitos peri-articulares e perda da relação simétrica do espaço articular, consistente com o diagnóstico de osteoartrose da articulação do joelho. Como a lacuna articular ainda estava presente, o paciente foi aconselhado a usar um tratamento conservador para aliviar os sintomas clínicos, e se o tratamento conservador não conseguir controlar os sintomas, a cirurgia foi ainda considerada.
II. história do tratamento
Os sintomas do paciente caracterizavam-se principalmente por dor no joelho e limitação de movimento, sem qualquer deformidade grave do joelho. Durante a fase aguda dos sintomas, as actividades que suportam o peso na articulação do joelho são limitadas e o paciente precisa de descansar na cama tanto quanto possível, com a assistência de uma muleta dupla ou de um andarilho para actividades fora da cama. Além disso, foram realizados exercícios diários para os músculos das pernas para melhorar a estabilidade da articulação do joelho. O paciente teve alta após 7 dias de hospitalização e foi instruído a fazer o acompanhamento no ambulatório durante 1 mês.
III. resultados do tratamento
Através de um tratamento conservador abrangente, a osteoartrose da articulação do joelho foi prontamente controlada e a progressão da doença foi significativamente retardada. Sob supervisão médica, o paciente foi capaz de perder peso através de exercício aeróbico, aliviando a pressão sobre a articulação do joelho e melhorando ao mesmo tempo a estabilidade do joelho. Os pacientes puderam participar em exercícios moderados como natação e máquinas elípticas após o tratamento, melhorando a protecção das articulações e reforçando a sua própria função imunitária.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após o tratamento, a dor do paciente ter diminuído e o movimento do joelho ter sido restaurado. Os pacientes com osteoartrite do joelho experimentaram alívio após o tratamento, mas ainda precisam de prestar atenção à protecção das articulações na sua vida diária, evitando exercícios extenuantes como movimentos frequentes de agachamento, e controlando rigorosamente o tempo de caminhada, bem como a distância a pé para reduzir o desgaste das articulações. O exercício dos músculos das pernas precisa de ser mantido durante um longo período de tempo para manter a estabilidade do joelho, proteger a cartilagem do joelho do desgaste excessivo e prevenir a inflamação frequente da articulação do joelho. A revisão regular das radiografias frontal e lateral do joelho confirmará a extensão da osteoartrite no joelho e a cirurgia pode ser considerada se for grave e associada à deformidade articular.
V. Percepção pessoal
A osteoartrite do joelho deve-se principalmente a alterações degenerativas na articulação do joelho. O ganho de peso excessivo e a sobre-actividade são causas patológicas importantes de alterações degenerativas na articulação do joelho. É importante prevenir as causas na vida diária e acompanhar com uma clínica ortopédica se o desconforto do joelho se desenvolver e tratar a condição prontamente. A intervenção precoce pode muitas vezes controlar a osteoartrite do joelho, prevenir a progressão rápida e proteger a articulação do joelho durante o máximo de tempo possível.