A classificação da FDA dos medicamentos utilizados na gravidez e os seus critérios são classificados de acordo com as normas da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, a segurança dos medicamentos na gravidez é classificada em cinco categorias: A, B, C, D e X. Alguns medicamentos têm duas classes de perigo diferentes, uma para a classe de dosagem habitualmente utilizada e outra para a classe de dosagem extraordinariamente utilizada. Os critérios para as cinco classificações são descritos da seguinte forma: FDA-A: Não foi demonstrado qualquer risco para o feto em mulheres grávidas precoces com controlos (e não há provas de risco em gravidezes a meio e a fim), e pode haver um dano mínimo para o feto. FDA-B: O risco para o feto não foi demonstrado em testes de reprodução animal, mas não existem mulheres grávidas com controlos, ou foram demonstrados efeitos secundários em testes de reprodução animal (menos graves do que a infertilidade), mas Não foram confirmados efeitos secundários em grupos de controlo de mulheres no início da gravidez (e não há provas de risco em gravidezes intermédias ou tardias) FDA-C: Foram confirmados efeitos secundários no feto (teratogénicos ou letais para o embrião ou outros) em estudos com animais, mas não havia grupos de controlo de mulheres ou não havia informação disponível em estudos com mulheres e animais. O medicamento só é administrado quando os benefícios para o feto são ponderados em relação aos danos.FDA-D: Existem provas positivas de risco para o feto humano, mas, apesar dos danos, os benefícios para a mulher grávida têm de ser certos para que o medicamento seja utilizado (por exemplo, em casos de fim de vida ou de doença grave em que não podem ser utilizados medicamentos mais seguros ou em que o medicamento é ineficaz).FDA-X: Foi demonstrado que causa anomalias no feto em estudos realizados em animais ou em seres humanos ou sabe-se que representa um risco para o feto com base na experiência em seres humanos. O medicamento é contraindicado em mulheres grávidas quando os riscos ultrapassam claramente quaisquer benefícios. O medicamento é contraindicado em mulheres que estão ou vão estar grávidas. Uma breve introdução a cada classificação de medicamentos 1, FDA – Medicamentos de classe A: muito poucos, as vitaminas pertencem a este tipo de medicamento, tais como várias vitaminas B, C, etc., mas na gama normal de doses de vitamina A é um medicamento de classe A, enquanto grandes doses de vitamina A, dose diária de 20.000 UI, pode causar teratogenicidade, e tornar-se um medicamento de classe X. 2, FDA – Medicamentos de classe B: também não muitos antibióticos comumente utilizados pertencem a este tipo de medicamento. Tal como toda a família da penicilina e a grande maioria das cefalosporinas são medicamentos de classe B, benzilpenicilina comumente usada, cefradina, cefotrizina (cefatrizina, nome comercial da bactéria ou chamada Rothfen) e infecções graves com o resgate de cefotaxima (cefazidima, nome comercial da Fudaxin) e assim por diante é uma droga de classe B. Além disso, a zeomicina, a clindamicina, a eritromicina e a furotoxina são também medicamentos da classe B. Além disso, o metronidazol é conhecido por ser um medicamento para a tricomoníase, mas é também um excelente tratamento para as doenças infecciosas anaeróbias. Embora em experiências com animais possa ser teratogénico para os roedores, mas para os seres humanos, um grande número de dados clínicos acumulados durante um longo período de tempo confirmou que a aplicação no início da gravidez não aumentou a taxa de teratogenicidade fetal, pelo que, na classificação da FDA de medicamentos na gravidez, o metronidazol é colocado na classe B. Entre os medicamentos antituberculose, o etambutol é um medicamento da classe B. Entre os medicamentos antipiréticos e analgésicos comumente usados, a indometacina (消炎痛), o diclofenaco (扶他林) e o ibuprofeno (芬必得), todos pertencem aos medicamentos da classe B. No entanto, deve-se notar que, após 32 semanas de gravidez, tomar indometacina pode causar estenose arterial ou atresia no feto, resultando em morte fetal. a indometacina não deve ser tomada após 32 semanas. Entre os medicamentos para o sistema cardiovascular, os digitálicos, a digoxina e o tricósido C (sildenafil) são medicamentos da classe B. A prednisona, uma hormona adrenocorticotrópica que pode causar danos ao feto, também pertence à classe B. 3, medicamentos FDA-C: mais. Esta classe de medicamentos ou a introdução de tempo não é suficientemente longa ou menos na aplicação de mulheres grávidas, principalmente no início da gravidez no feto irá causar danos não foi relatado, por isso é difícil ter uma conclusão mais definitiva. Para as quinolonas antibióticas, por exemplo, esta classe de medicamentos em experiências com animais descobriu que a ofloxacina danifica a cartilagem, nos seres humanos houve relatos de mais de 600 casos de gravidez precoce para tomar o medicamento, entrega de crianças após o período de crescimento de 6 casos de dor nas pernas e assim por diante, mas os sintomas desapareceram logo depois, nenhuma das sequelas, de modo que os dados do argumento, este medicamento ainda é seguro. No entanto, a clínica ainda tem de esperar por mais relatórios para confirmar a sua inocuidade. Há também estudos prospectivos sobre a segurança de tais medicamentos, como Adam observou 0,1 a lla de 50 casos de crianças, ácido po tartrazina 10-815d, dose; 50mg/(kg-d), observação clínica e captação de raios-X não foram anormais, a altura não tem efeito. Outro estudo verificou que a concentração de fármacos na cartilagem fetal era superior à do plasma fetal após a administração de poCIX a mulheres grávidas. Embora não tenha havido qualquer anomalia na observação macroscópica e no exame microscópico ligeiro da cartilagem fetal, a ultra-estrutura sofreu as mesmas alterações patológicas e morfológicas que a da cartilagem animal, ou seja, a degeneração dos condrócitos e a perda de matriz. A utilização de fármacos da classe C deve ser feita com precaução; se houver um fármaco alternativo disponível, deve ser escolhido o fármaco alternativo; caso contrário, depois de ponderados os prós e os contras, deve ser explicada ao doente ou à sua família a razão da escolha do fármaco. Tomando a tuberculose como exemplo: uma vez que apenas um medicamento da classe B, o etambutol, é habitualmente utilizado como medicamento anti-tuberculose, e o tratamento anti-tuberculose é frequentemente uma combinação de vários medicamentos, é necessário considerar a aplicação de medicamentos da classe C, como o para-aminossalicilato, a isoniazida, etc., e se a doente estiver na fase inicial da gravidez e for associada à tuberculose, deve ser explicada à doente. A situação. A maioria dos medicamentos antivirais pertence à categoria C, como o aciclovir (aciclovir) e a zidovudina (zidovudina) para a SIDA. Alguns dos fármacos antiepilépticos e sedativos, como a etossuximida (etossuxano), o felbamato (felbamato), os barbitúricos e o pentobarbital. Nos medicamentos para o sistema nervoso autónomo, os colinérgicos e os anticolinérgicos pertencem à classe C; quanto aos adrenérgicos, alguns deles pertencem à classe C, como a epinefrina, a efedrina, a dopamina, etc. Os medicamentos anti-hipertensores, como a metildopa, a prazosina e todos os vasodilatadores de uso corrente, como a fenanfetamina, a amlazolina, o pentilenotetrazol, pertencem à classe C. Os diuréticos, como a furosemida (taquicardia) e o manitol, são todos medicamentos da classe C. Nos fármacos com hormonas adrenocorticotrópicas, a betametasona e a dexametasona são fármacos da classe C.4, FDA-D: devido à evidência experimental e clínica, a classificação dos fármacos pertencentes à classe D na gravidez, especialmente nas fases iniciais da gravidez, não deve ser utilizada na medida do possível. A tetraciclina nos antibióticos é uma tetraciclina ou oxitetraciclina típica usada na gravidez, a destruição do esmalte dentário do feto, para adultos com dentes amarelos, que é a consequência do uso de drogas de tetraciclina. Os aminoglicosídeos, como a estreptomicina, não devem ser utilizados durante a gravidez, na medida do possível, pois podem danificar o oitavo par de nervos cranianos e provocar perda de audição. Quanto aos fármacos antineoplásicos, quase todos são da classe D. Tomemos como exemplo o metotrexato (MTX). No final da década de 1940, reconheceu-se que a necrose das vilosidades coriónicas poderia ocorrer na leucemia combinada com a gravidez e provocar aborto espontâneo, pelo que, no início da década de 1950, Hertz et al. tiveram a ideia de tratar o coriocarcinoma com MTX, com êxito, e até hoje o MTX tem sido Atualmente, o MTX tem sido amplamente utilizado no tratamento de doenças relacionadas com o trofoblasto, como a gravidez ectópica, a implantação da placenta, etc.; outros fármacos antineoplásicos, como a cisplatina, o 5-fluorouracil, etc., também se juntaram às fileiras. Por conseguinte, os medicamentos antineoplásicos são proibidos durante a gravidez. No sistema nervoso central, os fármacos analgésicos, as pequenas doses de fármacos B, as grandes doses de fármacos D, especialmente a aplicação a longo prazo de fármacos nocivos para o feto, são a principal manifestação de um fraco crescimento e desenvolvimento fetal e de dependência de fármacos após o parto, inquietação, choro, etc. Muitos dos fármacos antiepilépticos são fármacos da classe D, como a primidona e a trimetadiona, que têm efeitos teratogénicos. Deve notar-se que a taxa de malformação do feto de doentes epilépticas após a gravidez é superior à da população em geral, e a utilização de fármacos antiepilépticos pode aumentar a taxa de malformação, especialmente quando vários fármacos antiepilépticos são utilizados simultaneamente em crises epilépticas difíceis de controlar, o que aumentará a taxa de malformação fetal. Isto é algo que precisa de ser esclarecido à doente e à família aquando do diagnóstico e tratamento da epilepsia em combinação com a gravidez. Entre os medicamentos sedativos e hipnóticos, o diazepam (diazepam, valium), o clordiazepóxido (clordiazepóxido, librium), o meprobamato (meprobamato, sleep and pass) e a noretindrona (oxazepam) são medicamentos da classe D, que não podem ser administrados a grávidas que apresentem reacções precoces à gravidez e insónia no início da gravidez. Entre os diuréticos, a hidroclorotiazida (hidroclorotiazida, dihidroclonidina), o ácido etacrínico (ácido etacrínico, ácido diurético) e a benzilserazina (benztiazida) são medicamentos da classe D e não devem ser usados na gravidez. Quanto aos fármacos antipiréticos e analgésicos, a aspirina (aspirina), o ácido salicílico duplo, o salicilato de sódio (salicilato de sódio), em pequenas doses, podem ser utilizados como fármacos da classe C, mas, a longo prazo, em grandes doses e, por vezes, até como viciantes, são desfavoráveis para o feto e tornam-se fármacos da classe D. De facto, existem milhares de medicamentos disponíveis para consumo, e existem medicamentos B, C e D em todos os tipos de medicamentos, pelo que as pessoas podem escolher medicamentos B ou C em vez de medicamentos D. A classificação da FDA dos medicamentos utilizados na gravidez e a sua norma, de acordo com as normas da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, a segurança dos medicamentos na gravidez está dividida em cinco categorias: A, B, C, D, X. Alguns medicamentos têm dois níveis diferentes de risco, um é o nível da dose habitualmente utilizada e o outro é o nível da sobredosagem. As cinco classificações são descritas da seguinte forma: FDA-A: Não foi demonstrado qualquer risco para o feto em mulheres grávidas precoces com controlos (e nenhuma evidência de risco em gravidezes intermédias e tardias), e pode haver um dano mínimo para o feto. Kaiyu Zhou, Department of Paediatric Cardiovascular Medicine, West China Second Hospital of Sichuan University FDA-B: Não foi demonstrado qualquer risco para o feto em testes de reprodução animal, mas não existe um grupo de controlo de mulheres grávidas, ou foram demonstrados efeitos secundários em testes de reprodução animal (menos graves do que a infertilidade), mas não há certeza de efeitos secundários num grupo de controlo de mulheres com gravidezes precoces (e não há provas de risco em gravidezes intermédias ou tardias).FDA-C: Foram demonstrados efeitos secundários para o feto em estudos com animais (e não há provas de risco em gravidezes intermédias e tardias).FDA-C: Foram demonstrados efeitos secundários para o feto em estudos com animais (e não há provas de risco em gravidezes precoces). Os efeitos secundários fetais (teratogenicidade ou letalidade embrionária ou outros) foram demonstrados em estudos com animais, mas não existem controlos em mulheres ou não existe informação disponível em mulheres e em estudos com animais. O medicamento só é administrado quando os benefícios para o feto são ponderados em relação aos danos.FDA-D: Existem provas positivas de risco para o feto humano, mas, apesar dos danos, o benefício para a mulher grávida tem de ser certo para que o medicamento seja utilizado (por exemplo, em casos de fim de vida ou de doença grave em que não pode ser aplicado um medicamento mais seguro ou em que o medicamento é ineficaz).FDA-X: Foi demonstrado que causa anomalias fetais em estudos realizados em animais ou em seres humanos, ou é conhecido por ser perigoso para o feto com base na experiência em seres humanos. O medicamento é contraindicado em mulheres grávidas quando os riscos ultrapassam claramente quaisquer benefícios. O medicamento é contraindicado em mulheres que estão ou vão estar grávidas. Uma breve introdução a cada classificação de medicamentos 1, FDA – Medicamentos de classe A: muito poucos, as vitaminas pertencem a este tipo de medicamento, tais como várias vitaminas B, C, etc., mas na gama normal de doses de vitamina A é um medicamento de classe A, enquanto grandes doses de vitamina A, dose diária de 20.000 UI, pode causar teratogenicidade, e tornar-se um medicamento de classe X. 2, FDA – Medicamentos de classe B: também não muitos antibióticos comumente utilizados pertencem a este tipo de medicamento. Tal como toda a família da penicilina e a grande maioria das cefalosporinas são medicamentos de classe B, benzilpenicilina comumente usada, cefradina, cefotrizina (cefatrizina, nome comercial da bactéria ou chamada Rothfen) e infecções graves com o resgate de cefotaxima (cefazidima, nome comercial da Fudaxin) e assim por diante é uma droga de classe B. Além disso, a zeomicina, a clindamicina, a eritromicina e a furotoxina são também medicamentos da classe B. Além disso, o metronidazol é conhecido por ser um medicamento para a tricomoníase, mas é também um excelente tratamento para as doenças infecciosas anaeróbias. Embora em experiências com animais possa ser teratogénico para os roedores, mas para os seres humanos, um grande número de dados clínicos acumulados durante um longo período de tempo confirmou que a aplicação no início da gravidez não aumentou a taxa de teratogenicidade fetal, pelo que, na classificação da FDA de medicamentos na gravidez, o metronidazol é colocado na classe B. Entre os medicamentos antituberculose, o etambutol é um medicamento da classe B. Entre os medicamentos antipiréticos e analgésicos comumente usados, a indometacina (消炎痛), o diclofenaco (扶他林) e o ibuprofeno (芬必得), todos pertencem aos medicamentos da classe B. No entanto, deve-se notar que, após 32 semanas de gravidez, tomar indometacina pode causar estenose arterial ou atresia no feto, resultando em morte fetal. a indometacina não deve ser tomada após 32 semanas. Entre os medicamentos para o sistema cardiovascular, os digitálicos, a digoxina e o tricósido C (sildenafil) são medicamentos da classe B. A prednisona, uma hormona adrenocorticotrópica que pode causar danos ao feto, também pertence à classe B. 3, medicamentos FDA-C: mais. Esta classe de medicamentos ou a introdução de tempo não é suficientemente longa ou menos na aplicação de mulheres grávidas, principalmente no início da gravidez no feto irá causar danos não foi relatado, por isso é difícil ter uma conclusão mais definitiva. Para as quinolonas antibióticas, por exemplo, esta classe de medicamentos em experiências com animais descobriu que a ofloxacina danifica a cartilagem, nos seres humanos houve relatos de mais de 600 casos de gravidez precoce para tomar o medicamento, entrega de crianças após o período de crescimento de 6 casos de dor nas pernas e assim por diante, mas os sintomas desapareceram logo depois, nenhuma das sequelas, de modo que os dados do argumento, este medicamento ainda é seguro. No entanto, a clínica ainda tem de esperar por mais relatórios para confirmar a sua inocuidade. Há também estudos prospectivos sobre a segurança de tais medicamentos, como Adam observou 0,1 a lla de 50 casos de crianças, ácido po tartrazina 10-815d, dose; 50mg/(kg-d), observação clínica e captação de raios-X não foram anormais, a altura não tem efeito. Outro estudo verificou que a concentração de fármacos na cartilagem fetal era superior à do plasma fetal após a administração de poCIX a mulheres grávidas. Embora não tenha havido qualquer anomalia na observação macroscópica e no exame microscópico ligeiro da cartilagem fetal, a ultra-estrutura sofreu as mesmas alterações patológicas e morfológicas que a da cartilagem animal, ou seja, a degeneração dos condrócitos e a perda de matriz. A utilização de fármacos da classe C deve ser feita com precaução; se houver um fármaco alternativo disponível, deve ser escolhido o fármaco alternativo; caso contrário, depois de ponderados os prós e os contras, deve ser explicada ao doente ou à sua família a razão da escolha do fármaco. Tomando a tuberculose como exemplo: uma vez que apenas um medicamento da classe B, o etambutol, é habitualmente utilizado como medicamento anti-tuberculose, e o tratamento anti-tuberculose é frequentemente uma combinação de vários medicamentos, é necessário considerar a aplicação de medicamentos da classe C, como o para-aminossalicilato, a isoniazida, etc., e se a doente estiver na fase inicial da gravidez e for associada à tuberculose, deve ser explicada à doente. A situação. A maioria dos medicamentos antivirais pertence à categoria C, como o aciclovir (aciclovir) e a zidovudina (zidovudina) para a SIDA. Alguns dos fármacos antiepilépticos e sedativos, como a etossuximida (etossuxano), o felbamato (felbamato), os barbitúricos e o pentobarbital. Nos medicamentos para o sistema nervoso autónomo, os colinérgicos e os anticolinérgicos pertencem à classe C; quanto aos adrenérgicos, alguns deles pertencem à classe C, como a epinefrina, a efedrina, a dopamina, etc. Os medicamentos anti-hipertensores, como a metildopa, a prazosina e todos os vasodilatadores de uso corrente, como a fenanfetamina, a amlazolina, o pentilenotetrazol, pertencem à classe C. Os diuréticos, como a furosemida (taquicardia) e o manitol, são todos medicamentos da classe C. Nos fármacos com hormonas adrenocorticotrópicas, a betametasona e a dexametasona são fármacos da classe C.4, FDA-D: devido à evidência experimental e clínica, a classificação dos fármacos pertencentes à classe D na gravidez, especialmente nas fases iniciais da gravidez, não deve ser utilizada na medida do possível. A tetraciclina nos antibióticos é uma tetraciclina ou oxitetraciclina típica usada na gravidez, a destruição do esmalte dentário do feto, para adultos com dentes amarelos, que é a consequência do uso de drogas de tetraciclina. Os aminoglicosídeos, como a estreptomicina, não devem ser utilizados durante a gravidez, na medida do possível, pois podem danificar o oitavo par de nervos cranianos e provocar perda de audição. Quanto aos fármacos antineoplásicos, quase todos são da classe D. Tomemos como exemplo o metotrexato (MTX). No final da década de 1940, reconheceu-se que a necrose das vilosidades coriónicas poderia ocorrer na leucemia combinada com a gravidez e provocar aborto espontâneo, pelo que, no início da década de 1950, Hertz et al. tiveram a ideia de tratar o coriocarcinoma com MTX, com êxito, e até hoje o MTX tem sido Atualmente, o MTX tem sido amplamente utilizado no tratamento de doenças relacionadas com o trofoblasto, como a gravidez ectópica, a implantação da placenta, etc.; outros fármacos antineoplásicos, como a cisplatina, o 5-fluorouracil, etc., também se juntaram às fileiras. Por conseguinte, os medicamentos antineoplásicos são proibidos durante a gravidez. No sistema nervoso central, os fármacos analgésicos, as pequenas doses de fármacos B, as grandes doses de fármacos D, especialmente a aplicação a longo prazo de fármacos nocivos para o feto, são a principal manifestação de um fraco crescimento e desenvolvimento fetal e de dependência de fármacos após o parto, inquietação, choro, etc. Muitos dos fármacos antiepilépticos são fármacos da classe D, como a primidona e a trimetadiona, que têm efeitos teratogénicos. Deve notar-se que a taxa de malformação do feto de doentes epilépticas após a gravidez é superior à da população em geral, e a utilização de fármacos antiepilépticos pode aumentar a taxa de malformação, especialmente quando vários fármacos antiepilépticos são utilizados simultaneamente em crises epilépticas difíceis de controlar, o que aumentará a taxa de malformação fetal. Isto é algo que precisa de ser esclarecido à doente e à família aquando do diagnóstico e tratamento da epilepsia em combinação com a gravidez. Entre os medicamentos sedativos e hipnóticos, o diazepam (diazepam, valium), o clordiazepóxido (clordiazepóxido, librium), o meprobamato (meprobamato, sleep and pass) e a noretindrona (oxazepam) são medicamentos da classe D, que não podem ser administrados a grávidas que apresentem reacções precoces à gravidez e insónia no início da gravidez. Entre os diuréticos, a hidroclorotiazida (hidroclorotiazida, dihidroclonidina), o ácido etacrínico (ácido etacrínico, ácido diurético) e a benzilserazina (benztiazida) são medicamentos da classe D e não devem ser usados na gravidez. Quanto aos fármacos antipiréticos e analgésicos, a aspirina (aspirina), o ácido salicílico duplo, o salicilato de sódio (salicilato de sódio), em pequenas doses, podem ser utilizados como fármacos da classe C, mas, a longo prazo, em grandes doses e, por vezes, até como viciantes, são desfavoráveis para o feto e tornam-se fármacos da classe D. De facto, atualmente, as pessoas podem candidatar-se a milhares de tipos de medicamentos, em todos os tipos de medicamentos têm medicamentos da classe B, C, D, pelo que as pessoas podem escolher medicamentos da classe B ou C e não utilizar medicamentos da classe D. 5, medicamentos da classe FDA-X: na utilização comum deste tipo de medicamento não é muito, mas devido à elevada taxa de teratogenicidade, ou no feto é muito prejudicial, a pré-gravidez e a gravidez são proibidas. Esta é a mais famosa ftalaminopiperidona (talidomida, paragem de reação), no final da década de 1950 e início da década de 1960, na Europa, perto das posições aliadas das mulheres no início da gravidez para tomar este medicamento para reduzir a reação à gravidez, e mais tarde descobriu que muitos fetos nascem com membros superiores curtos, membros inferiores e o combinado e foi uma chamada deformidade em forma de selo (sirenomelus), que é conhecido por estar no início Trata-se de um reconhecimento precoce dos medicamentos da classe X. No passado, a hormona sexual comumente usada stilbestrol foi usada para tratar a pré-eclâmpsia no início dos anos 50 do século passado, e verificou-se que a adenopatia vaginal ou carcinoma de células claras da vagina poderia ocorrer na prole de mulheres entre as idades de 6 e 26 anos, e as conseqüências disso eram graves, por isso pertencia à classe X de drogas. Estes são dois casos famosos de teratogenicidade de medicamentos. A vitamina A também pode ser teratogénica quando tomada oralmente em grandes doses, o que também é um fármaco da classe X, e o ácido retinóico, um derivado da vitamina A, é um tipo de fármaco para o tratamento de doenças da pele, o que também é um fármaco da classe X. No entanto, o que é frequentemente ignorado é que o consumo excessivo de álcool, como o consumo excessivo no início da gravidez e a ingestão de grandes quantidades de etanol, 150 ml ou mais por dia, pode levar a displasia fetal ou malformações do desenvolvimento. Por conseguinte, na classificação da FDA, a quantidade de consumo de etanol é inferior à classe D, sendo a quantidade superior classificada como classe X. Além disso, os medicamentos sedativos, como o flurazepam e o flunitrazepam, pertencem à classe X, e os medicamentos antineoplásicos, como a aminopterina, também pertencem à classe X. Em conclusão, o uso de etanol durante a gravidez não é apenas uma boa escolha para o bebé, mas também para o desenvolvimento do bebé. Em resumo, são propostos os seguintes pontos de atenção para o uso de medicamentos na gravidez: (1) Uso de medicamentos na gravidez, evitar prescrições múltiplas de medicamentos e escolher medicamentos de classe A e B, tanto quanto possível. (2) Em vez de pensar apenas na medicação, deve concentrar-se na doença, que pode representar mais riscos para a mãe e o feto. (3) Não são apenas os medicamentos que podem causar teratogenicidade, mas também várias outras possibilidades teratogénicas, que devem ser cuidadosamente explicadas ao doente aquando da administração dos medicamentos. (4) Deve notar-se que o início da gravidez é a fase de diferenciação das partes e órgãos do corpo do feto, é provável que a teratogenicidade dos medicamentos ocorra nesta fase, a gravidez média e tardia com a segurança do medicamento aumentada, mas alguns medicamentos, como o etanol, no feto, especialmente o perigo do sistema nervoso, é durante toda a fase da gravidez. Além disso, deve notar-se que: antes da 28ª semana de gravidez, quase todas as drogas podem passar através da placenta para chegar ao corpo do feto, ovos fertilizados 3 a 8 semanas do risco de drogas para teratogênico ou matar o embrião para causar aborto espontâneo. 9 semanas no estágio fetal, o risco de drogas é efeitos tóxicos do dano à função dos órgãos. Por conseguinte, se a doença da mãe infetar o feto, deve ser selecionada de forma segura, a concentração de fármacos no feto e no líquido amniótico e a mãe perto do fármaco, a fim de conseguir que a mãe e a criança recebam o tratamento; as mulheres grávidas não utilizam casualmente medicamentos de venda livre, os medicamentos devem ser tomados sob a orientação de um médico antes de serem utilizados; os medicamentos devem ser utilizados na menor quantidade da quantidade mínima eficaz do curso de tratamento mais curto e eficaz, para evitar cegamente grandes doses, utilização a longo prazo; sem doença, tente evitar a utilização de medicamentos nas fases iniciais da gravidez.