O sucesso da cirurgia é determinado pela sobreposição de inúmeros pequenos passos, pelo que uma preparação cuidadosa antes da cirurgia, uma operação cuidadosa durante a cirurgia, e cuidados cuidados cuidados cuidadosos e reabilitação após a cirurgia são todos importantes, assim como o cirurgião, o paciente, e as condições da cirurgia. Seguem-se alguns excertos dos requisitos relacionados com a sala de operações Yuan Haifeng, Departamento de Ortopedia Espinhal, Ningxia Medical University General Hospital Operating Room preparação inclui requisitos gerais, equipamento da sala de operações, desinfecção da sala de operações e o sistema de gestão da sala de operações. Isto é necessário para realizar uma cirurgia à coluna vertebral. (i) Requisitos gerais da sala de operações As seguintes questões devem ser assinaladas ao seleccionar uma sala de operações para cirurgia da coluna vertebral: A sala de operações deve estar em conformidade com os princípios da cirurgia asséptica e também facilitar a execução de várias tarefas durante a cirurgia. A sala de operações deve estar situada num ambiente silencioso, num piso elevado, longe da clareira e das salas de operações do aparelho digestivo, e facilmente acessível aos departamentos de banco de sangue, radiologia e patologia. A área da sala de operações deve ser superior a 30 O. O chão, paredes e telhado devem ser lisos e o cruzamento deve ser curvo para que não haja becos sem saída e seja fácil de esfregar. As portas dos blocos operatórios devem estar abertas em ambos os sentidos, e as portas eléctricas devem estar equipadas com interruptores controlados por pedal. As salas de operações com janelas devem ser equipadas com vidros duplos e ecrãs. Portas e janelas devem ter aberturas apertadas para evitar que mosquitos, moscas e pequenos insectos voem para dentro. A iluminação no bloco operatório deve ser suave, evitando a luz directa, e a cor das paredes do bloco operatório deve ser azul claro ou verde. Devem ser instaladas nas paredes luzes de leitura de filme e relógios de parede. Se disponível, pode ser instalado equipamento de ar condicionado para manter a temperatura da sala de operação a 20oC a 25oC e a humidade a 48%. As salas de operações totalmente fechadas com fluxo de ar laminar estão em melhores condições. (b) O equipamento da sala de operações está geralmente equipado com mesas de instrumentos, mesas de anestesia, armários de medicamentos e pensos, cilindros de oxigénio, máquinas de anestesia, máquinas de sucção, suportes de infusão, banquetas e apoios para os pés, além disso. O tampo da mesa de operações deve poder ser levantado e baixado. O ângulo e a inclinação devem ser ajustáveis para se adaptarem às diferentes posições necessárias para a cirurgia da coluna, e uma lâmpada sem sombra deve ser utilizada como lâmpada suspensa “mãe e pai”. As facas eléctricas e a electrocoagulação são normalmente utilizadas em cirurgia da coluna vertebral e precisam de ser configuradas de forma rotineira. Dependendo das necessidades da operação, por vezes são também necessários monitores fisiológicos, máquinas de raios X portáteis ou arcos em C, potenciais gravadores evocados, motosserras, berbequins eléctricos e outro equipamento. (iii) Desinfecção do bloco operatório. Remoção completa de manchas, sangue, pensos e detritos após cada operação. Lavar as garrafas de sucção. Mudar a toalha de mesa depois de limpar o chão duas vezes com uma esfregona. Lavar cuidadosamente o chão e desinfectar com 2% de solução de Lysol após cada dia de cirurgia. A sala é irradiada com uma lâmpada UV de 1 a 2W por O de área de chão durante 2 horas. Desinfectar minuciosamente o bloco operatório pelo menos uma vez por semana. Após completar a limpeza da sala, esfregar as paredes, luzes sem sombra e outros equipamentos na sala com a solução de Neosporin 1‰. O ar é desinfectado diariamente com ácido láctico ou vapor de formaldeído e esterilizador de tri-oxigénio. (iv) Gestão de blocos operatórios A gestão de blocos operatórios é uma tarefa muito importante e deve ser da responsabilidade de uma pessoa dedicada. Isto inclui a gestão de pessoal e equipamento. Todo o pessoal que entra no bloco operatório deve mudar para sapatos, chapéus, vestuário e calças limpos para o bloco operatório e usar uma máscara para cobrir completamente as suas narinas e cabelo. Pessoas com infecções das vias respiratórias superiores, doenças sépticas da pele e eczema estão proibidas de entrar na sala de operações. As pessoas de outras salas de operações, especialmente as que foram submetidas a procedimentos contaminados, estão também proibidas de entrar para evitar a infecção cruzada. O número de visitantes da sala de operações é estritamente limitado. Não mais de 3 a 5 pessoas por operação, os visitantes devem entrar depois de a operação ter sido preparada e não estão autorizados a movimentar-se ou a falar uns com os outros na sala de operações. Manter uma distância de mais de 30cm do pessoal cirúrgico e não ficar mais alto do que o cirurgião. Antes do início da cirurgia, a enfermeira viajante deve preparar o mais completamente possível os artigos necessários para a operação, tais como instrumentos cirúrgicos, pensos, gelatina hemostática, drogas, fluidos, drenos, cera óssea, etc. A fim de minimizar a entrada de bactérias na sala de operações, pode ser utilizado e empurrado um carrinho de quatro rodas da sala de operações para cada enfermaria para recolher (enviar) o paciente, de modo a reduzir o número de vezes que entra e sai da sala de operações. Outro pessoal não deve ser autorizado a entrar na sala de operações à vontade quando não estiver a ser realizada qualquer cirurgia. Os vários equipamentos no bloco operatório devem ser registados e verificados rotineiramente após cada dia de funcionamento para garantir que todo o equipamento está intacto, como por exemplo se a faca eléctrica e o electrocoagulador funcionam correctamente, se a lâmpada sem sombra precisa de ser substituída, se o tubo de sucção de pressão negativa é claro e se a pressão de oxigénio é suficiente. Qualquer equipamento defeituoso deve ser prontamente descarregado para assegurar um funcionamento sem problemas no dia seguinte. —————- extracto para Cirurgia da Coluna Vertebral