Os pacientes com colesterol elevado podem não ter quaisquer sintomas e podem desenvolver sintomas quando ocorrem complicações associadas, tais como doença aterosclerótica, que leva à isquemia e hipoxia nos órgãos alvo. Os doentes com colesterol elevado podem ter sinais correspondentes, incluindo xantomas, anéis corneais, etc. Para pacientes com colesterol elevado, os danos nos órgãos-alvo são frequentemente causados, tais como danos cardíacos que resultam em doença arterial coronária, que pode apresentar estados como angina de peito, enfarte do miocárdio, insuficiência cardíaca, etc. Os sintomas comuns são dores no peito, palpitações, falta de ar anormal, etc. Para complicações correspondentes dos vasos cerebrais, incluindo AVC isquémico, AVC hemorrágico, etc., os sintomas comuns são tonturas, dores de cabeça, hemiparesia, afasia, etc. Para os membros inferiores, a complicação comum é a doença oclusiva aterosclerótica dos membros inferiores, cujo sintoma comum é a claudicação intermitente dos membros inferiores.