A síndrome de cozedura pediátrica apresenta uma sensação anormal nos membros superiores, dor nos bíceps e tríceps e uma “paralisia simulada” da cintura escapular. A síndrome do cozinhado foi descrita pela primeira vez por Kwork, em que uma combinação de sintomas – “ardor”, “pressão”, “aperto” ou “dormência” na face, pescoço, parte superior do tórax, costas e braços – ocorre após a ingestão de comida chinesa. A síndrome foi relatada pela primeira vez por Kwork, que descreveu o aparecimento de uma combinação de sintomas após a ingestão de comida chinesa – uma sensação de “ardor”, “pressão”, “aperto” ou “dormência” na face, pescoço, parte superior do tórax, costas e braços, ou uma sensação geral de letargia, acompanhada de palpitações. Também é conhecida por outros nomes, como síndrome da delícia, dor de cabeça chinesa, síndrome pós-comida chinesa e síndrome do restaurante japonês. No passado, era também conhecida como síndroma de overdose de glutamato. O que causa a síndrome da cozinha pediátrica? A causa desta síndrome é desconhecida e está relacionada com o consumo de comida chinesa. II Patogénese 1) Factores alimentares: Alguns estudiosos acreditam que o elevado teor de sódio na comida chinesa produz hipernatremia temporária, que provoca hipocalemia intracelular, levando a paralisia muscular, fraqueza, palpitações, sede e cefaleia vascular. Muitos relatórios propuseram o MSG oral (glutamato monossódico MSG) como a causa da doença. Os resultados dos testes mostram que qualquer ingestão de mais de 1,5 g de MSG de cada vez pode causar o aparecimento da doença (a maioria das pessoas toma 5-6 g, até 12 g), enquanto o limiar para o aparecimento da doença com MSG intravenoso é de 125 mg, e quanto maior a ingestão, mais graves são os sintomas. No inquérito, algumas pessoas não desenvolveram sintomas apesar de terem consumido 21g de MSG. Foi sugerido que este facto não se deve apenas à ingestão de MSG, mas sim a uma combinação da ingestão de MSG e de outra substância ainda desconhecida, ou à ingestão de outra substância completamente não relacionada com o MSG. Tal deve-se principalmente ao facto de: (i) os sinais e sintomas se assemelharem aos induzidos pela acetilcolina. (ii) Os efeitos dos agentes anticolinérgicos e dos inibidores da colinesterase apoiam a hipótese de que a condição é uma doença acetilcolinérgica “transitória”. (iii) Na acetilcolinemia induzida, o padrão da atividade da colinesterase plasmática é semelhante ao observado após a ingestão de MSG. Em 1993, a 19ª reunião do Grupo de Peritos em Aditivos Alimentares da FAO e da OMS declarou o MSG “inofensivo”. A anterior restrição ao consumo de MSG por adultos pôde ser removida e foi determinado que era um aditivo alimentar fiável para crianças de todos os grupos etários, exceto para bebés com menos de 1 ano de idade. Esta conclusão foi feita com base numa extensa investigação. O L-glutamato é um neuro-humoraltransmissor que está presente em grandes quantidades no sistema nervoso central e é inofensivo para os seres humanos. No entanto, a administração de grandes quantidades de L-glutamato a animais pode ter vários efeitos: em ratos lactentes, pode causar necrose cerebral, especialmente no hipotálamo. Em ratos adultos, pode causar obesidade e lesões das glândulas endócrinas; em ratos e cães adultos, pode causar letargia e convulsões mioclónicas e EEGs anormais com espasmos tónicos e mesmo clónicos. Além disso, foi demonstrado que a piridoxina (vitamina B6) exacerba estas alterações anómalas. Isto pode dever-se ao metabolismo anormal da γ-aminotyrosina (GABA) e do fosfato de piridoxina após uma ingestão elevada de L-glutamato, mas o seu efeito nos seres humanos pode não ser o mesmo que nos animais. 3. Outros factores: Verificou-se que a “síndrome do restaurante chinês” não é causada pela adição de MSG à cozinha chinesa, mas pela contaminação dos alimentos por Bacillus cereus. O desempenho do MSG é estável em condições de temperatura de cozedura, pelo que não há necessidade de se preocupar com a deterioração e a toxicidade.