A diálise cólica utiliza a mucosa cólica como membrana semipermeável e injecta fluido de diálise no lúmen do cólon. Ao utilizar o gradiente de concentração do soluto e o gradiente de pressão osmótica no sangue e o fluido de diálise nos capilares separados pela mucosa cólica, a água e os produtos metabólicos retidos no corpo são removidos por difusão e osmose, e estas substâncias são excretadas do corpo com o fluido de diálise, enquanto as substâncias necessárias são reabastecidas pelo fluido de diálise. O líquido de diálise é continuamente alterado e repetido para remover toxinas, desidratar o corpo e corrigir as perturbações do equilíbrio ácido-base da água e electrólitos. Os principais factores que afectam a eficácia da diálise são a concentração iónica do dialisado, o valor pH, e a osmolaridade.