Pneumotórax com grandes alvéolos pode curar por si só. Se a quantidade de pneumotórax for inferior a 30%, pode ser tratada por métodos conservadores, dando oxigénio e repouso, e é geralmente completamente absorvida em cerca de duas semanas. Contudo, se houver uma ruptura do pneumotórax alveolar, o tratamento apenas por métodos conservadores pode facilmente levar a um segundo pneumotórax, com uma probabilidade de 50% de recidiva. Uma vez desenvolvido um segundo pneumotórax, este deve ser tratado por ressecção alveolar toracoscópica com fixação pleural, com o objectivo de evitar que o pneumotórax se repita. Se o segundo pneumotórax não tiver sido operado, há 80% de probabilidade de voltar a ser um pneumotórax.