No momento da alta, o Dr Liu instrui sempre os seus pacientes de que “três partes do tratamento são consideradas como terminadas, sete partes da manutenção estão apenas a começar”. Para além de tomar os medicamentos a tempo, é importante ter um acompanhamento regular, pois isto é realmente, realmente, realmente importante. Quer se trate de reparação ou substituição de válvulas, deve tomar warfarina oral e diurético cardíaco e suplementos de potássio quando sair do hospital. A Relação Internacional Normalizada (INR) deve ser de cerca de 2,0 (em casos excepcionais, por favor siga as instruções do médico). É verdade que conhecemos muitos pacientes que, ou porque se esqueceram ou porque tinham medo do incómodo, não fizeram análises sanguíneas durante muito tempo, resultando em trombose (pouca varfarina) ou hemorragia de órgãos (demasiada varfarina), ambos muito perigosos. A maioria dos doentes cardíacos tem de tomar suplementos diuréticos de potássio durante um certo período de tempo após a cirurgia. Ao tomar suplementos diuréticos de potássio (por exemplo, hidroclorotiazida, espironolactona, furosemida, pastilhas de libertação prolongada de cloreto de potássio, etc.), o volume de urina estará do lado elevado e haverá um certo grau de perda de sódio e potássio do corpo, que desempenham um papel muito importante no organismo. O sódio é normalmente 135-155 mmol/L, e a hiponatremia é geralmente Normalmente, um baixo teor de sódio resultará em fraqueza, anorexia, vómitos, etc. O potássio é também muito importante e é geralmente necessário ser mantido entre 4-5 para ser seguro. Potássio demasiado baixo ou demasiado alto pode levar a arritmias graves e mesmo ao risco de morte súbita. Por conseguinte, é importante fazer análises de sangue regulares para electrólitos, geralmente uma vez por semana nas fases iniciais da descarga, e a intervalos mais longos se estáveis. Após a alta do hospital, os doentes com doença arterial coronária tomarão medicamentos reguladores dos lípidos (tais como comprimidos de atorvastatina cálcica) para baixar os lípidos do sangue e estabilizar as placas ateromatosas. Nas doenças cardíacas congénitas simples (defeitos atriais, defeitos ventriculares, canal arterial patenteado, etc.), é importante vir para uma revisão pós-operatória uma vez a cada 2-3 meses. É verdade que alguns pacientes, especialmente com defeitos ventriculares, têm o potencial de fuga residual (mais de 1% foi relatado), e alguns destes pacientes necessitarão de uma reoperação para reparar o defeito. Naturalmente, para a grande maioria das doenças cardíacas congénitas simples, se não houver problemas de revisão, são normais no futuro e não precisam de voltar para uma revisão. Para doenças cardíacas congénitas complexas, tais como a tetralogia de Fallot, é melhor voltar para uma revisão 1-2 vezes por ano após a cirurgia, uma vez que a função do coração, o fecho das válvulas, etc., podem mudar com o tempo para que possam ser detectadas e tratadas prontamente. Coarctação da aorta: Como a cirurgia só salva vidas primeiro ao substituir parte do vaso rompido, a maioria dos vasos distais ainda tem câmaras falsas. Na maioria dos pacientes, o pseudolúmen é estável ou mesmo reduzido em tamanho a longo prazo após a cirurgia. No entanto, em alguns pacientes, o vaso distal terá novamente problemas, e existe a possibilidade de uma segunda ou mesmo uma terceira ou quarta operação. Portanto, além de tomar medicamentos rigorosos para controlar a tensão arterial e o ritmo cardíaco, os pacientes com coarctação da aorta devem também vir ao hospital para uma revisão regular após a alta para detectar a lesão a tempo.