Porque é que os doentes coronários precisam de tomar medicamentos quando os seus lípidos sanguíneos estão normais?

  ”Porque tenho de tomar medicação para reduzir os lípidos quando os meus lípidos sanguíneos estão normais?” Esta é uma questão que me é frequentemente colocada pelos pacientes. Na verdade, é tão simples como dizer que só porque tivemos um almoço completo não significa que não precisemos de jantar novamente.  Os estudos epidemiológicos mostraram que a hipercolesterolemia é um dos factores de risco mais importantes para a doença coronária. Há provas médicas substanciais de que a redução dos níveis de colesterol no sangue com estatinas pode reduzir substancialmente os eventos cardiovasculares. Além disso, se tiver doença coronária, deve tomar os medicamentos mesmo que os seus lípidos no sangue sejam normais, porque para além de baixar os níveis de lípidos no sangue, estes medicamentos têm o efeito de inibir a resposta inflamatória e estabilizar as placas ateroscleróticas, prevenindo assim os eventos cardiovasculares. Roberts, editor-chefe do American Heart Journal, observou que “as estatinas são uma classe fantástica de medicamentos que são tão eficazes contra a aterosclerose como a penicilina é contra as doenças infecciosas, e é importante que os pacientes com doença arterial coronária utilizem ao máximo esta classe de medicamentos”.  Como a doença aterosclerótica é uma doença crónica que envolve as artérias de todo o corpo, tratamentos como a trombólise e o stent só podem aliviar os sintomas clínicos dos pacientes melhorando o fluxo sanguíneo local e fazer pouco para beneficiar o início e desenvolvimento da aterosclerose, enquanto o efeito dos medicamentos reguladores da estatina lipídica sobre a doença é a longo prazo, pelo que os pacientes com lípidos sanguíneos elevados e doença coronária devem tomar os medicamentos durante muito tempo, a fim de alcançar um risco reduzido de ataques cardiovasculares Por esta razão, os doentes com lípidos elevados no sangue e doenças coronárias devem tomar medicação a longo prazo, a fim de alcançar um risco reduzido de ataques cardiovasculares.  Por várias razões, o uso desta classe de medicamentos, que podem tanto prevenir como curar doenças, ainda não é adequado no nosso país. Há muitas razões para isso, tais como a falta de consciência dos perigos do colesterol, a crença em produtos de saúde anunciados, a crença excessiva em terapias dietéticas, o medo dos efeitos secundários das drogas e razões financeiras. Como os efeitos deste tratamento são claros e eficazes, os pacientes que precisam de utilizar medicação reguladora de lipídios devem eliminar as suas preocupações e utilizá-los sob a orientação de um médico para obter resultados óptimos. Embora a medicação tenha efeitos secundários, é importante dar-lhes prioridade e não se engasgar perante a doença cardiovascular, que é um “tigre como um lobo”.