O que é a cirurgia artificial de substituição do disco cervical?

  O maior e mais importante benefício da substituição artificial do disco cervical é que a coluna cervical do paciente continua a ser móvel e flexível após a discectomia cervical. A prótese de disco artificial não só preenche o “espaço” entre as vértebras, mas também desempenha a função de “disco biológico” – mantendo a flexão/extensão cervical, a flexão lateral e de um lado para o outro Movimento rotativo. Outro benefício importante do disco cervical artificial é a protecção do segmento adjacente contra a degeneração secundária, que é a complicação mais comum após a fusão cervical, nomeadamente a degeneração prematura do segmento adjacente devido a sobrecarga. Além disso, há muitos benefícios óbvios, incluindo a não necessidade de uma coleira ou aparelho de pescoço após a cirurgia, libertação precoce da cama, recuperação rápida e regresso precoce à vida e ao trabalho normais.  O disco cervical artificial imita a função de um disco cervical humano normal. Actua como uma almofada amortecedora para absorver as vibrações do chão, ao mesmo tempo que reconstrói e mantém a altura do espaço intervertebral que se perdeu devido à patologia, por exemplo. A função mais importante do disco artificial é a de manter o movimento das articulações intervertebrais e proteger os segmentos adjacentes da degeneração secundária do disco. A abordagem tradicional da cirurgia da coluna cervical é remover o disco doente e depois colocar enxerto ósseo entre as vértebras superiores e inferiores para preencher o espaço deixado pela remoção do disco e promover a fusão completa das vértebras superiores e inferiores para conseguir uma cura radical. Contudo, o aumento da tensão nos discos adjacentes após a fusão cervical leva frequentemente a uma degeneração prematura chamada degeneração secundária. O disco cervical artificial protege os discos adjacentes da degeneração prematura, uma vez que mantém o movimento do espaço intervertebral no segmento.  No que diz respeito às indicações de substituição artificial de discos na coluna cervical, acredito que a espondilose cervical neurogénica é a melhor. Para a espondilose cervical da medula espinal, especialmente em doentes com degeneração da medula cervical, esta deve ser contra-indicada. Em alguns casos, a compreensão inexacta da condição pelo médico ou a concepção errada do paciente de que a substituição do disco artificial cervical é o melhor procedimento cirúrgico, solicitando fortemente a substituição do disco artificial, e forçando este procedimento quando não é apropriado para a sua condição, irá provavelmente resultar em consequências adversas.  Finalmente, deixem-me dizer-vos: o dinheiro pode ser uma contra-indicação a certos procedimentos e não é definitivamente uma indicação para cirurgia.