Atualmente, na China, existem principalmente oito tipos de medicamentos ou métodos para tratar o vírus da hepatite B, a que chamamos “oito nemesis”. Todos os doentes infectados com o vírus da hepatite B devem compreender as vantagens e desvantagens destes oito tipos de métodos de tratamento e efetuar um tratamento individualizado sob a orientação de especialistas para obter o melhor efeito terapêutico: (1) Vacina contra a hepatite B: A vacina contra a hepatite B é um tipo de medicamento utilizado para prevenir a infeção por hepatite B, e a vacina contra a hepatite B pode produzir anticorpos de superfície contra o vírus da hepatite B no corpo do vacinado, de modo a atingir o objetivo de prevenir a infeção por hepatite B. Por conseguinte, a vacina contra a hepatite B é conhecida como a némesis da prevenção da infeção pelo vírus da hepatite B. Está provado que a vacinação contra a hepatite B é a forma mais eficaz de prevenir a infeção pelo VHB. O Ministério da Saúde da China incluiu a vacina contra a hepatite B na gestão da imunidade programada em 1992, e todos os recém-nascidos foram vacinados com a vacina contra a hepatite B, mas a vacina e a respectiva taxa de vacinação tiveram de ser pagas pelos pais; desde 2002, foi formalmente incluída na gestão da imunidade programada, e todos os recém-nascidos foram vacinados gratuitamente com a vacina contra a hepatite B, mas tiveram de pagar a taxa de vacinação; desde 1 de junho de 2005, passou a ser totalmente gratuita. Desde a introdução gradual da gestão da vacinação contra a hepatite B para os recém-nascidos na China, foram alcançados resultados óbvios, e o número de recém-nascidos infectados com a hepatite B será cada vez menor, uma vez que o número de pessoas infectadas com o vírus da hepatite B na China diminuiu de 10% no passado para 9,09%. No entanto, é preocupante o facto de, por várias razões, ainda haver uma grande percentagem de adultos que ainda não foram vacinados contra a hepatite B. Ou não sabem que a infeção por hepatite B pode ser prevenida através da vacinação contra a hepatite B, ou não sabem que um curso de vacina contra a hepatite B custa apenas cerca de cem yuan, ou acreditam erradamente que o vírus da hepatite B não é facilmente transmitido, etc. (2) Interferão: O interferão (IFN) é uma espécie de proteína produzida pelas células humanas sob determinados estímulos, que tem um efeito antiviral de largo espetro, uma ação anti-proliferação tumoral e um efeito imunomodulador. O interferão não mata ou inibe diretamente os vírus, mas inibe a replicação viral, fazendo com que as células produzam proteínas antivirais através da ação de receptores de superfície celular; ao mesmo tempo, o interferão também aumenta a vitalidade das células assassinas naturais, dos macrófagos e dos linfócitos T, que podem regular a função imunitária do organismo. Atualmente, está provado que 3% dos doentes conseguem obter a conversão dos antigénios de superfície após 48 semanas de tratamento com interferão de ação prolongada – Pyroxin, e o número aumenta para 8% quando o medicamento é descontinuado e acompanhado durante 3 anos. Por conseguinte, consideramos o interferão como a nemesis para reforçar a imunidade e inibir a replicação do vírus da hepatite B. (3) Análogos de nucleósidos: Os antivíricos análogos de nucleósidos (NA) constituem uma classe de antivíricos em rápido desenvolvimento nos últimos anos, havendo dezenas de medicamentos que foram e serão em breve introduzidos na clínica. A lamivudina, o primeiro medicamento oral anti-HBV aprovado, foi introduzida para promover o processo de tratamento da hepatite B crónica, marcando a entrada do tratamento da hepatite B crónica na era da terapia com análogos de nucleósidos. A lamivudina é um análogo nucleósido, e os nucleótidos são as matérias-primas para a síntese do ADN e do ARN, o material genético do corpo humano (o ADN e o ARN são, na verdade, compostos por muitos nucleótidos de mãos dadas numa longa cadeia). Os análogos de nucleósidos imitam estruturalmente a estrutura dos nucleótidos, mas não têm a função dos nucleótidos. Por conseguinte, durante a síntese de ADN, os análogos de nucleósidos podem ser incorporados, mas não podem sintetizar cadeias de ácidos nucleicos com funções normais, terminando assim a replicação viral. Uma vez que o VHB entra no fígado e forma CCCDNA, os análogos dos nucleósidos só podem inibir a replicação do vírus, mas não podem eliminar completamente o vírus da hepatite B. Por conseguinte, os análogos dos nucleósidos são conhecidos como a némesis da interferência com a síntese e da inibição da replicação do vírus da hepatite B, que têm de ser aplicados durante muito tempo, ou mesmo tomados durante toda a vida. (4) Imunomoduladores: Os medicamentos anti-VHB actuais, como o interferão e os análogos de nucleósidos, só podem inibir a replicação do VHB, mas não podem eliminar completamente o VHB no organismo, pelo que a taxa de recaída é mais elevada após a interrupção dos medicamentos. Os imunomoduladores podem melhorar a função imunitária do organismo, especialmente a imunidade específica ao VHB. Numerosos estudos provaram que a hepatite B crónica sofre de baixa função imunitária, especialmente de imunidade específica reduzida ao VHB e de tolerância imunitária, bem como de uma função de regulação imunitária anormal, que impede que o VHB seja eliminado do organismo. Por conseguinte, no tratamento antiviral da hepatite B crónica, é muito importante aplicar agentes imunomoduladores eficazes para melhorar a função imunitária do organismo e quebrar a tolerância imunitária. A quebra da tolerância imunitária é muito importante. Por isso, chamamos aos imunomoduladores a némesis do vírus da hepatite B. (5) Medicamentos hepatoprotectores e redutores de enzimas: A hepatite B, aguda ou crónica, terá diferentes graus de inflamação e lesão hepatocelular no início, se o desenvolvimento da doença não for controlado, a função hepática será ainda mais danificada, os sintomas serão ainda mais agravados, e haverá a tendência de desenvolvimento de hepatite grave a qualquer momento, e a condição do paciente é crítica uma vez que a hepatite grave é formada, e sua vida está em perigo a qualquer momento. Por conseguinte, na fase inicial do desenvolvimento da hepatite B, é necessário travar os danos adicionais da função hepática. A aplicação de medicamentos hepatoprotectores e redutores de enzimas nesta fase permite obter o efeito de proteção como ataque e obter o dobro do resultado com metade do esforço. Não só previnem os danos adicionais das células hepáticas, como também fazem com que os danos das células hepáticas obtenham um certo grau de reparação, de modo a cooperar com o tratamento antiviral e imunomodulador, fazendo com que a função hepática dos doentes com hepatite B regresse ao normal, e a condição dos doentes melhore, ou mesmo recupere completamente. A prática clínica revelou igualmente que, após a utilização de medicamentos hepatoprotectores e redutores de enzimas, se a função hepática do doente puder ser estabilizada durante um longo período de tempo, tal dependerá do estabelecimento e melhoria graduais da função imunitária do próprio doente e terá também um certo efeito inibidor sobre o vírus da hepatite B. Por conseguinte, pode dizer-se que os medicamentos hepatoprotectores e redutores de enzimas são a némesis do vírus da hepatite B, que ataca através da defesa. (6) Medicina chinesa: embora não exista “hepatite viral” na medicina chinesa, já há dois mil anos, no “Tratado sobre doenças diversas da febre tifoide” de Zhang Zhongjing, havia um registo de “ver a doença do fígado, saber que o fígado se espalha para o baço, e a primeira coisa a fazer é tornar o baço real”, o que significa que, nessa altura, as pessoas já tinham reconhecido que A “doença do fígado” pode apresentar “sintomas digestivos”. Na medicina chinesa, existem sintomas como “distócia”, “iterícia”, “acumulação de sintomas” e “abaulamento”, A “prova de sangue”, a “epidemia”, a “peste hepática” e outras provas, de facto, incluíram a “hepatite viral” da Com base no método de identificação e tratamento, a medicina tradicional chinesa no tratamento da hepatite B crónica pode, pelo menos, melhorar os sintomas e a qualidade de vida, proteger o fígado e diminuir as enzimas, reduzir o amarelecimento e a anti-inflamação, e ter certos efeitos anti-fibrose, cirrose, cancro do fígado e certos efeitos anti-virais. Por isso, chamamos à medicina tradicional chinesa a némesis do vírus da hepatite B inventada pelo povo chinês. (7) Terapia alimentar: “a medicina e os alimentos têm a mesma origem”, os alimentos e os medicamentos têm os mesmos “quatro qi” frios, quentes, mornos e frios e os diferentes “cinco sabores” de pungência, doçura, acidez, amargura e salinidade, se pudermos seguir o princípio da seleção de alimentos baseada em provas da MTC, então podemos escolher o alimento certo para si. Se pudermos seguir o princípio da medicina chinesa para identificar a seleção de alimentos, o mesmo pode corrigir a tendência do yin e do yang dos órgãos internos, para conseguir a prevenção e o tratamento de doenças e melhorar a saúde do corpo, o anti-envelhecimento e o prolongamento da vida de uma variedade de objectivos, que é a medicina chinesa da terapia alimentar. A dieta e a nutrição na prevenção e no tratamento da doença hepática têm um papel positivo e importante, como a utilização inteligente da dietoterapia da medicina chinesa, de acordo com os diferentes efeitos tónicos dos alimentos, para orientar o doente de acordo com a sua própria doença específica para a “identificação dos alimentos”, não só para atingir o objetivo de suplementação da nutrição, mas também para melhorar os sinais e sintomas clínicos do doente, para promover os índices enzimáticos da função hepática são efeito terapêutico positivo. Tem um efeito terapêutico positivo na melhoria dos sinais e sintomas clínicos, promovendo a melhoria das enzimas da função hepática, e também tem um certo efeito antagónico sobre o vírus da hepatite B quando se escolhe conscientemente alimentos desintoxicantes e de limpeza térmica durante um longo período de tempo. Portanto, a terapia de dieta pode ser considerada como a nêmesis do vírus da hepatite B na vida diária dos pacientes com hepatite B. (8) Vacina terapêutica contra a hepatite B: Uma das razões pelas quais a hepatite B crónica é difícil de tratar é o facto de o organismo ter desenvolvido um certo grau de tolerância imunitária específica ao vírus da hepatite B (VHB). A ausência de uma resposta imunitária ao VHB permite que o microrganismo patogénico persista no organismo. O desenvolvimento de uma vacina terapêutica contra a hepatite B foi concebido na esperança de mobilizar a resposta imunitária do organismo contra o vírus no corpo. As vacinas terapêuticas contra a hepatite B são produtos ou produtos naturais, sintéticos ou expressos por recombinação que tratam ou impedem a progressão de uma doença, induzindo uma resposta imunitária específica num organismo infetado por um microrganismo patogénico ou que sofra de uma determinada doença. A vantagem da vacina terapêutica contra a hepatite B é que “ensina” o sistema imunitário do organismo a reconhecer corretamente o vírus da hepatite B como um inimigo à espreita no organismo e a mobilizar o próprio sistema imunitário do organismo para reduzir a capacidade de replicação do vírus da hepatite B e para o eliminar do organismo. No entanto, este método de tratamento ainda se encontra em fase de investigação clínica e ainda não foi formalmente utilizado na clínica, mas a indústria é unânime em considerar que se trata de uma promissora némesis do vírus da hepatite B.