O princípio da cirurgia da ptose não é actualmente mais do que a dobra do músculo elevador disfuncional, a suspensão elevada do ligamento transverso superior do ligamento nodal ou a amputação do músculo elevador para encurtar a migração anterior, ou a suspensão da tampa superior sobre a aba do tendão frontalis. Movimento pós-operatório lento da pálpebra e fechamento incompleto da pálpebra, sem ou com movimentos transitórios reduzidos, podendo todos eles causar exposição da córnea, levando à exposição de ceratite, ulceração da córnea e visão comprometida. Os adultos com uma força muscular de 4mm ou mais podem ser operados ao músculo elevador, mas os pacientes com uma força muscular fraca de 1-4mm também podem tentar a cirurgia do elevador, uma vez que o músculo elevador é o único músculo que cumpre a função fisiológica. No entanto, para crianças com fraca força muscular do levador, a cirurgia frontalis ainda é considerada para levantar a pálpebra a fim de evitar a ambliopia mascarada. 1. após a cirurgia, a pele da pálpebra e o saco conjuntival são revestidos com pomada antibiótica ocular, a margem inferior da pálpebra é suspensa, a fita adesiva da pálpebra inferior é puxada para cima para fixar a sutura da pálpebra inferior na zona frontal, a pálpebra inferior é coberta para proteger a córnea, a almofada do olho é coberta com gaze, a ligadura do olho é envolvida durante um a dois dias, há pressão para parar o sangramento e prevenir edemas e hematomas, geralmente a ligadura é envolvida durante um a dois dias, a função muscular pré-operatória é boa, a função de fechamento pós-operatório será melhor, o fechamento Se a força muscular pré-operatória for fraca (força muscular a 4, 5mm ou inferior), a função de fecho pós-operatório também será fraca, o fecho incompleto será mais óbvio, e a hipótese de exposição à ceratite será elevada. 2.Ice durante dois a três dias após a cirurgia, três vezes por dia durante uma hora, usando um saco de plástico ou película aderente embrulhada num saco de gelo caseiro ou uma bebida congelada em saco pode ser usada, através da ligadura ou gaze, a uma temperatura que o paciente possa tolerar, tendo o cuidado de não molhar a gaze. 3. tomar cápsulas orais anti-inflamatórias e hemostáticas de Yunnan Baiyao durante três a cinco dias. Evite alimentos picantes e mariscos durante uma semana após a cirurgia, preste atenção à limpeza da ferida, desinfecte a ferida regularmente, uma vez de dois em dois ou três dias, e preste atenção à ferida para sinais de vermelhidão e infecção. 4, a semana seguinte é a semana em que nos concentramos na protecção contra a ceratite de exposição, é melhor observar novamente o tecido epitelial da córnea sob a lâmpada-de-fenda, geralmente a exposição causará primeiro a fotofobia da dor ocular e a conjuntiva do bulbar, que é a congestão do olho branco é mais óbvia do que antes. Com o fecho incompleto das pálpebras, existe a possibilidade de exposição a ceratite (nota: as hipóteses de isto ocorrer também não são grandes, mas é certamente uma complicação importante a focar para protecção e observação na semana após a cirurgia). Independentemente do tipo de cirurgia, o fecho das pálpebras pós-operatório será incompleto, ou seja, a pálpebra não fechará e a córnea (olho negro) será exposta, pelo que é importante encomendar regularmente durante o dia colírios anti-inflamatórios e protectores da córnea e aplicar pomada ocular à noite antes de se deitar, e continuar a puxar a sutura da pálpebra inferior para cobrir a córnea suspensa da fita frontal para proteger a córnea, que é normalmente removida juntamente com a sutura da pálpebra inferior quando esta é removida uma semana mais tarde. A pálpebra não fecha bem durante 1 a 3 meses após a cirurgia, mas a chave para isso é a força dos músculos pré-operatórios. 5. num número muito pequeno de pacientes desenvolve uma ceratite de exposição pós-operatória devido a cuidados inadequados, e se a córnea ficar inflamada ou mesmo ulcerada, é necessária uma cirurgia para proteger a córnea, colocando a pálpebra para baixo novamente ou mesmo suturando as pálpebras superiores e inferiores juntas. Em pacientes com força muscular do levador muito fraca ou sinal de Bell negativo ou sinal de Bell fraco, a pálpebra não deve normalmente ser elevada demais para cirurgia e pode ter de ser inferior ao olho bom. A pálpebra superior normal deve cobrir 1 a 2 mm abaixo do bordo superior da córnea, nestes pacientes não deve ser elevada demais, pode ser de 3 a 4 mm abaixo do bordo superior da córnea, mesmo enquanto a pupila estiver exposta para que o paciente possa ver sem dificuldade. Como prevenir a ceratite de exposição? Em primeiro lugar, devemos observar o estado do epitélio da córnea todos os dias após a cirurgia para secura e descamação epitelial, dar protectores nutricionais como o Bevosol e o Hailu, e selar a área exposta da fenda da pálpebra com pomada para os olhos durante a noite. 6, temos de fazer uso da boa mobilidade da pálpebra inferior, podemos frequentemente empurrar a pálpebra inferior para cima, empurrar a pálpebra inferior para proteger a córnea, e fazer mais exercícios pós-operatórios para empurrar a pálpebra inferior para cima para proteger a córnea em vez de piscar; mais uma vez, é a família do paciente que observa o grau de exposição do globo ocular negro após a cirurgia, à noite quando dorme, se o período pós-operatório for bom com a recuperação do sinal do Sino e a função de subida do globo ocular negro, então a exposição nocturna do globo ocular negro O grau e a probabilidade de contrair ceratite tornar-se-á cada vez menor. Se o olho negro já não estiver exposto quando dorme de 3 meses a 6 meses após a cirurgia, embora o olho não esteja completamente fechado, deixando um espaço de 2 a 4 ou 5 mm, revelando apenas o olho branco, então pode usar menos ou nenhuma pomada para os olhos. 7. após a cirurgia, tente usar menos os olhos para ler livros, computadores e telemóveis, e frequentemente encomendar gotas hidratantes para os olhos ou protectores da córnea.